针刺对黄褐斑患者血清氧自由基代谢的影响.pdf

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1、第35卷第12期宜春学院学报V01．35．No．122013年12月JournalofYichunCoHegeDec．20l3针刺对黄褐斑患者血清氧自由基代谢的影晌李清玲，李萍(宜春学院美容医学院，江西宜春336000)摘要：目的：观察针刺治疗黄褐斑的临床疗效及对患者血清SOD、MDA含量的影响。方法：将6O例患者随机分为2组，分别采用针刺治疗和西药维A霜治疗，1月后观察疗效，血清SOD活性采用黄嘌呤氧化酶法测定，血清MDA含量采用硫代巴比妥酸比色法测定。结果：两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0．05)，黄褐斑患者

2、血清MDA含量高于正常人，SOD活性低于正常人，针刺组治疗前后患者血清SOD活性、MDA含量差异有统计学意义(P<0．05)，而西药组治疗前后差异无统计意义(P>0．05)。结论：针刺治疗黄褐斑疗效优于维A霜，其机理可能与针刺提高患者机体抗氧化能力，调节氧自由基代谢有关。关键词：针刺；黄褐斑；血清SOD；血清MDA中图分类号：R245．3文献标识码：A文章编号：1671—380X(2013)12～0015—02黄褐斑是皮肤科常见病、多发病，主要临床表现为对的毫针垂直进针20—30ram，施平补平泻法，每针每次捻转称性发生

3、于面部的淡褐色或淡黑色色素斑。本病严重影响1min，120r／min，以病人自觉有酸麻胀感为度，留针患者容貌，给患者带来一定的心理压力，且部分患者伴有30min，每隔10rain行针1次，每日治疗1次，连续7次为失眠、健忘、月经不调等明显不适症状，严重影响患者生1个疗程，疗程间休息3天，共治疗3个疗程。活质量。对于本病的治疗，目前尚缺乏特效疗法，西药治1．2．2西药组疗效果不理想且存在明显副作用。近年来，通过采用针刺皮损局部外搽0．025％的维A霜，2次／d，早晚各1治疗本病取得良好疗效，同时，采用黄嘌呤氧化酶法测定次，

4、1O天为1疗程，连续治疗3疗程。治疗期间嘱患者尽血清SOD活性，硫代巴比妥酸比色法测定血清MDA含量量避免阳光直射面部。变化，从氧自由基角度探讨其治疗机理，现报道如下。1．3检测指标及方法1资料与方法疗程结束后观察患者疗效，并测定治疗前后患者血清1．1临床资料SOD活性及MDA含量。检测方法：分别于治疗前1天和治6O例均为2010年9月一2013年5月期间就诊于我院门疗结束后1天清晨空腹抽取静脉血4mL，置于试管中，凝诊的女性患者，经检查符合黄褐斑的诊断标准¨]。将其随血后离心(3000r／min15rain)取上清液，

5、一30低温保机分为两组：针刺组、西药组，每组各30例。针刺组治疗存备测。SOD活性检测采用黄嘌呤氧化酶法，MDA含量检期间1例因外出未能坚持治疗，其余病例均完成整个治疗测采用硫代巴比妥酸比色法。周期。针刺组中年龄最小l8岁，最大48岁；病程最短半1．4统计处理年，最长l2年。西药组中年龄最小20岁，最大45岁；病测定数据以均数±标准差(X±S)表示，统计处理采程最短7个月，最长10年。两组患者一般资料经统计学处用SPSS16．0forwindows软件进行，其中，等级资料比较采理差异无统计学意义(P>0．05)，具有临床

6、可比性。用秩和检验，计量资料比较采用T检验(组内比较采用配I．2治疗方法对样本T检验，组间比较采用独立样本T检验)。1．2．1针刺组2结果选穴：阿是穴(皮损局部)、合谷(双)、血海(双)、2．1疗效评定标准三阴交(双)。参考相关文献资料制定【2J：①痊愈：肉眼色斑面积消操作方法：患者取仰卧位，75％酒精常规消毒针刺部退≥90％，色斑基本消失；②显效：色斑面积消退≥60％，位，阿是穴采用规格为0．28mm$25mm的毫针围刺，进针色斑明显变淡；③有效：色斑面积消退≥3O％，色斑变淡；深度为1mm，针数的多少视皮损范围大小而

7、定，针距以④无效：肉眼色斑面积消退<30％，色斑变化不大。15mm为宜，合谷、血海、三阴交用规格为0．30mm$40mm2．2临床疗效收稿日期：2013—10—14基金项目：宜春市科技局社会发展类科技计划(JXYC2010KSA001)。作者简介：李清玲(1964一)，女，江西宜春人，实验师，主要研究方向：损容性疾病诊治。·15·第12期宜春学院学报第35卷临床疗效如表1所示。表1两组患者临床疗效比较例(％)注：‘P<0．05，与西药组比较。2．3血清SOD活性变化量，但实验研究较少，其起效机理尚不明确。血清SOD活性变

8、化如表2所示。阿是穴可疏通局部气血，改善局部血运；合谷为大肠表2两组患者治疗前后血清SOD活性的比较经的原穴，手阳明大肠经上循头面，合谷为面部损容性疾(X±S，U／m1)病治疗的要穴，可活血通络；血海理血活血，化瘀消斑；三阴交为足三阴经交会穴，通调肝、脾、肾三经经气，以上诸穴合用共达疏肝理气、活血化瘀之功。研究结果表