原发性高血压患者血清同型半胱氨酸水平对血压变异性及左心室肥厚的影响.pdf

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1、342刘坤，等：原发性高血压患者血清同型半胱氨酸水平对血压变异性及左心室肥厚的影响doi：10．11724／jdmu．2014．04．09原发性高血压患者血清同型半胱氨酸水平对血压变异性及左心室肥厚的影响刘坤，张英，唐强(1．北京大学首钢医院心内科，北京100041；2．大连医科大学附属第一医院心内科，辽宁大连116011)[摘要]目的探讨原发性高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)血症对血压变异性及左心室肥厚的影响。方法入选高血压患者148例，根据Hcy水平，分为H型高血压组(H组，Hcy≥15mmoL／L)及非H型高血压组(非H组，Hey<15mmol／L)，两组均查动态血压，记录血压变异性

2、；彩色多普勒超声测定左心室形态结构，并计算左心室质量及左心室质量指数。比较两组患者血压变异性及左心室肥厚指标。结果H组患者24h收缩压、舒张压变异率、日间收缩压、舒张压变异率、夜间收缩压、舒张压变异率均高于非H组[分别为(16．4±6．6)vs(13．6±7．3)、(10．3±5．8)vs．(9．7±5．4)、(15．7±5．6)vs．(12．6±4．9)、(9．6±3．7)vs．(8．8±3．2)、(12．4±4．8)vs．(11．5±3．8)、(9．1±3．3)vs．(8．4±2．7)mmHg]，差异均有显著性意义，P<0．05；H组患者室间隔厚度、左室后壁厚度、舒张末期左室内径、收缩

3、末期左室内径、左心室质量、左心室质量指数均高于非H组[分别为(11．3±1．4)vs．(10．5±1．5)、(11．5±1．3)vs．(10．1±1．3)、(47．5±3．3)vs．(46．4±4．0)、(27．1±3．8)vs．(26．5±3．4)mm，(190．7±30．2)vs．(174．5±33．8)g，(105．1±9．8)vs．(93．6±l1．5)g／m]，P<0．05。结论高Hcy血症是高血压患者血压变异性增高及左心室肥厚的危险因素。[关键词]原发性高血压；同型半胱氨酸；血压变异性；左心室肥厚[中图分类号]R544．1[文献标志码]A文章编号：1671—7295(2014)

4、04—0342—04[引用本文]刘坤，张英，唐强．原发性高血压患者血清同型半胱氨酸水平时血压变异性及左心室肥厚的影响[J]．大连医科大学学报，2014，36(4)：342—345．EfectofserumhomocysteineonbloodpressurevariabilityandleftventricularhypertrophyinessentialhypertensionLIUKun，ZHANGYing。，TANGQiang(1·CardiovascularDepartment，BeijingUniversityShougangHospital，Beijing100041，Chi

5、na；2．Cardio—vascularDepartment，theAffiliatedHospitalofDalianMedicalUniversity，Dalian116011，China)[Abstract]0bjectiveToobservetheeffectofsenlmhomocysteineonbloodpressurevariabilityandleftventricularhyper．trophyinpatientswithessentialhypertension．Methods148patientswithessentialhypertensionweredivide

6、dintotwogroupsbased0nserumhomocysteine(Hcy)leve1．Thebloodpressurevariabilityandleftventricularhypertrophyweremeasuredandcomparedinthetwogroups．ResultsLevelsof24hSSD，24hDSD，dSSD，dDSD，nSSD，andnDSDintheHigh—Hcygroupwerehigherthanthoseinthecontrolgroup(P<0．05)．Theywere(16．4±6．6)vs．(13．6±7．3)，(10．3±5．8

7、)vs．(9．7±5．4)、(15．7±5．6)vs．(12．6±4．9)，(9．6±3．7)vs．(8．8±3．2)，(12．4±4．8)vs．(11．5±3．8)，and(9．1±3．3)vs．(8．4±2．7)mmHg，respectively．LevelsofIVST，IPWT，LVEDD，LVESD，LVM，andLVMIHintheHigh—Heygroupwerehigherthanthoseintheco