原发性高血压患者血清同型半胱氨酸检测结果探讨

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1、原发性高血压患者血清同型半胱氨酸检测结果探讨白耀光丽江市人民医院检验科，云南丽江674100[摘要]目的探讨血浆同型半胱氨酸检测在原发性高血压患者中的临床意义。方法资料选自2012年1月—2014年1月该院收治的原发性高血压患者80例为研究组，根据病情的严重程度分为1级高血压组、2级高血压组、3级高血压组，选取心肾功能均正常、无高血压和其他心脑血管疾病病史的健康自愿者60例为对照组，对各组患者进行血清同型半胱氨酸检测，并比较检测结果。结果研究组患者的血清同型半胱氨酸平均水平及高(Hcy血症检出率比对照组高，两

2、组相比较差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组中的高同型半胱氨酸血症患者所占百分为82.5%，远远高于对照组13.33%，两组相比较差异有统计学意义（P＜0.05）；原发性高血压患者会随着平均血压升高值而增大，高同型半胱氨酸血症的患者比例也随之升高。结论高Hcy血症属于原发性高血压病发病中的危险因素，促进高血压病的发生和发展，检测原发性高血压患者的Hcy水平，并对其实施干预，可在预防、诊断高血压疾病方面具有重要意义。.jyqkL放于含EDTA-K2抗凝的采血管中，反复将其混匀后，放在离心机内用3000转/m

3、in转速进行离心处理，15min后分离出血清再行测定[3]。1.2.2血清Hcy测定用免疫比浊法测定血清Hcy，测定仪器为日立7600全自动生化仪，试剂直接由深圳奥萨制药有限公司和广州科方生物技术有限公司提供[4]。1.2.3血清同型半胱氨酸的正常值范围受到性别、年龄、民族等差异性影响，血清中的Hcy水平有差异。通常正常的健康人，其空腹血清Hcy水平的参考范围为<10μmol/L，>10μmol/L的人就视为高同型半胱氨酸血症患者。观察原发性高血压患者和健康自愿者的血清同型半胱氨酸水平，以及不同血

4、压级别的患者血清同型半胱氨酸水平。1.3统计方法所有数据均用SPSS18.0软件包进行统计分析处理，计量资料用(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验。2结果2.1各组血清Hcy水平结果研究组患者的平均血清同型半胱氨酸的水平比对照组高，两组相比较差异有统计学意义（P＜0.05）；对3个不同血压级别组患者的血清同型半胱氨酸水平进行检测，结果为：1级高血压组的平均血清同型半胱氨酸水平比2级高血压组低，比较差异有统计学意义（P＜0.05），2级高血压组的平均血清同型半胱氨酸水平比3级高血压组低，比较差异有统

5、计学意义（P＜0.05），见表1。2.2各组高Hcy血症者及其所占百分比情况研究组中的高同型半胱氨酸血症患者所占百分为82.5%，远远高于对照组13.33%，两组相比较差异有统计学意义（P＜0.05）；原发性高血压患者会随着平均血压升高值而增大，高同型半胱氨酸血症的患者比例也随之升高。3讨论血管内皮细胞不但有屏障作用，而且可以作为多个配体靶器官，可分泌出多种因子，在血管紧张度、血液流动、白细胞及血小板的黏附、平滑肌的增殖等方面起到重要作用[5]。Hcy属于含硫氨基酸之一，在血液中极易被氧化，合成超氧化物及过氧

6、化氢[6]。相关研究表明，高Hcy血症会经氧化应激后，降低一氧化氮的浓度，并通过内质网的应激机制诱导患者的细胞凋亡，未折叠的蛋白反应，影响其脂质代谢，促进其炎性介质不断释放等，进而引起患者的血管内皮细胞的功能损伤，促使血管的平滑肌细胞中DNA合成，让血管的平滑肌细胞出现明显增殖，增强动脉粥样硬化等的发展[7]。该研究表明，原发性高血压患者的血清同型半胱氨酸平均水平及高(Hcy血症检出率比健康志愿者高，原发性高血压患者中的高同型半胱氨酸血症患者所占百分为82.5%，远远高于健康志愿者13.33%；原发性高血压患

7、者会随着平均血压升高值而增大，高同型半胱氨酸血症的患者比例也随之升高。该组研究数据与陈俊民[8]等研究数据互相符合，表明原发性高血压患者会随着平均血压升高值而增大，高同型半胱氨酸血症的患者比例也随之升高,血清Hcy水平的升高已经成为原发性高血压的一种主要危险因素。综上所述，高Hcy血症属于原发性高血压病发病中的危险因素，促进高血压病的发生和发展，检测原发性高血压患者的Hcy水平，并对其实施干预，可在预防、诊断高血压疾病方面具有重要意义[9]。.jyqk].北京：人民卫生出版社,2005:14-20.[2]王华

8、.176例原发性高血压患者血清同型半胱氨酸检测结果分析[J].内蒙古中医药,2013(16):81.[3]王建华.同型半胱氨酸在原发性高血压患者中的检测意义研究[J].河北医学,2013,19(5):740-741.[4]齐力,郭骏骐.原发性高血压患者血清同型半胱氨酸检测的临床意义[J].中国实用医药,2013,8(2):40.[5]魏琦.高血压患者血浆同型半胱氨酸等活性物质浓度的变化及其意义[J]