顺平县2007—2011年结核病患病和转归情况分析.pdf

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1、医学动物防制2014年5月第30卷第5期JMedPestControl，May2014，Vo1．30，No．5·493·doi：10．7629／yxdwfz201405007顺平县2007—2011年结·论著·核病患病和转归情况分析李俊爱，张伟，卢阳顺平县疾病预防控制中心，河北072250摘要：目的动态了解和分析顺平县2007—2011年间结核病的发病和转归态势，客观评价《全国结核病防治规划》实施效果，为今后制定策略提供资料参考。方法收集2007—2011年顺平县结核病就诊、转诊和转归相关资料，从病人发病情况、性别、年龄、职业分布特点、治

2、愈转归等方面进行全面分析，分析结果与国内相关报告资料进行对比。结果5年间通过规划的实施，直接督导短程化疗(Directlyobservedtherapyshortcourse，DOTS)覆盖率达到100％，结核病疫情得到有效控制，发病水平呈现逐年下降趋势。5年间共接诊患者937例，其中涂阳患者755例，新发涂阳患者706例，新发涂阳患者发现率由2007年的63．55％上升至2011年的72．32％；男女比例为2．21：1；发病高峰年龄组为15～24岁和55—74岁；90．72％的患者为农民；共治愈患者706例，治愈率为93．51％。结论通

3、过《全国结核病防治规划》的实施以及《中国传染病和地方病控制项目》(简称卫V项目)和《世行贷款／英国赠款／日本援助中国结核病控制项目》(简称卫X项目)的开展，顺平县结核病疫情得到有效控制，但不良反应发生率却呈现出逐年上降趋势，值得引起关注。关键词：结核病；患病；转归；分析中图分类号：R52文献标识码：B文章编号：1003—6245(2014)05—0493—03结核病是严重危害人类健康的一种慢性呼吸道病人发现率呈逐年上升趋势(见表1)。传染病，已成为全球重大公共卫生问题之一¨。顺平表12007—2011年顺平县肺结核病发病情况年度总人口数发

4、病例发病率涂阳病人新发涂阳新涂阳病人县通过结核病防治宣传、加强与医疗机构的配合、充。一(万)数(1／万)例数病人例数发现率(％)分发挥县乡村三级防保体系作用，最大限度地早期发现病人并对病人开展规范管理和治疗工作，2007—2011年间DOTS覆盖率达到100％，结核病疫情得到有效控制，发病率逐年下降。现将顺平县2007—2011年间结核病发现、治疗和转归情况分析报告如下。1资料和方法1．1资料来源病例来源于2007—2011年顺平县疾2．2肺结核患者的来源情况患者主要来源于因症控中心结核病门诊登记本和结核病专报系统，人口资就诊和医疗机构转

5、诊，5年间因症就诊患者比例除料来源于县统计部门提供的数据。2010年变化不太明显之外，其他年份呈现逐年上升趋1．2方法病人的发现、登记和管理依据《中国结势，5年间上升将近30个百分点，转诊患者比例呈现核病防治规划实施工作指南》相关要求进行，指标计逐年下降趋势(见表2)。算按照《中国结核病防治规划实施工作指南》及相关资料提供的方法进行，结果按照年龄、性别、职业以表22007—2011年顺平县肺结核病患者来源情况及转归等因素进行分类分析，数据分析采用检验。2结果2．1病人的发现和登记情况2007—2011年共发现肺结核病人937例，其中涂阳病

6、人755例，新发涂阳病人706例，结核病发病率呈逐年递减趋势，新涂阳作者简介：李俊爱(1976一)，女，副主任医师，主要从事疾病预防与控制工作·494·医学动物防制2014年5月第30卷第5期JMedPestControl，May2014，Vo1．30，No．52．3肺结核病患者年龄、性别发病情况表32007—2011年顺平县肺结核病患者性别分布情况2．3．1性别分布男性患者明显多于女性患者，5年见男女总比例为2．21：1。其中2007年男女比例最高，为2．98：1；2009年最低，为1．79：1(见表3)。2．3．2年龄分布各年龄组人群

7、均有病例报告，但15一岁和55～岁年龄组为发病高峰，0～14岁组病例报告最少(见表4)。表42007—2011年顺平县肺结核病患者年龄构成情况2．4结核病的职业分布2007—2011年发现的93790．72％；学生6O例，占病人总数的6．40％；工人和例结核病病人中，农民850例，占病人总数的其他职业27例，占病人总数的2．88％(见表5)。表52007—2011年顺平县肺结核病患者职业分布情况2．5治疗转归情况5年间共发现涂阳病人755例，表62007—2011年顺平县肺结核病患者治疗转归情况治愈706例，治愈率为93．51％。2007

8、—2011年各年问治愈率开始呈现低幅下降趋势，但差异无统计学意义(：7．689，P=0．104)。发生不良反应51例，不良反应发生率为5．44％，各年间不良反应发生率呈现显著上升趋势，差异有统