三种不同手术方式对翼状胬肉治疗效果的观察.pdf

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1、占林医学2014年7月第35卷第21期·47l3·A组男29例，女l6例，年龄l7—62岁，平均(35．2±10．2)岁。3讨论B组男23例，女22例，年龄l6—68岁，平均(38．0±12．8)岁。毒蜂蛰伤多发于农村和市郊，是外科的急危重症。蜂类两组患者就诊时闯均为30min一4d，所有患者均有明显的毒蛰伤患者后，其毒刺易折断在患者体内，毒蜂蛰伤的临床表现蜂蛰伤史，蛰伤处均有红肿，蛰伤以头部、面部、背部为主。两也因毒蜂的数量种类而有所差异。毒刺里的毒素成分繁多，组患者均出现胸闷、心悸、心律失常、心肌酶谱异常情况。两主要有多肽类(如神经毒素、溶血毒素等)、生物胺类(如组

2、胺、组患者年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义(P>儿茶酚胺等)、酶类(如透明质酸酶等)口。毒素进人人体轻0．05)，具有可比性。则仅有局部皮肤瘙痒及荨麻疹，重者则可同时发生多脏器损1．2治疗方法：所有患者入院即给予吸氧、抗炎、抗过敏等综害，如心力衰竭、肾功能衰竭等。其中对心脏的影响可能和抑合治疗，并积极处理局部伤口，纠正电解质紊乱，营养心肌，必制心肌细胞内线粒体Na一K一ATP酶活性而导致心肌缺要时采取呼吸机辅助治疗。B组在以上治疗的基础上再进行血，缺氧及心律失常有关j。因此在野外活动时应加强个人血液净化(灌流透析联合)治疗。防护，如遇毒蜂应尽快避开，护好头面部

3、，千万不要用棍棒拍1．3评价标准⋯：①治愈：临床症状消失，心、肾等功能恢复打，以免招惹蜂群。本研究回顾性分析了自2009年1月～正常；②好转：临床症状消失，心、肾功能暂未恢复正常；③无2013年1月我院收治的90例重度毒蜂蛰伤患者病例资料，结效：死亡。果表明与A组比较，B组患者的治愈率高达73．3％，远远高于1．4统计学分析：应用SPSS15．0软件进行数据处理，计数资A组的46．7％；B组的患者死亡数也显著低于A组，且B组中料采用检验，组间比较采用t检验，P<0．05为差异有统计死亡的1例患者全身蛰伤数竟达100多处。平均住院时间学意义。B组明显低于A组，两组比较差异

4、有统计学意义(P<0．05)。综上所述，笔者认为在对重症毒蜂蛰伤患者进行治疗时，2结果应采取在常规治疗的基础上积极进行血液净化处理可以提高将两组患者经相应治疗后治疗情况与平均住院时间进行疗效，提高了临床治疗效果，缩短患者住院时间。因此对于毒比较，结果表明，两组比较差异具有统计学意义(P<0．05)，蜂蛰伤重症患者及时住院进行血液净化治疗具有重要意义。详见表1。4参考文献表1两组患者经相应治疗后治疗情况与平均住院时间比较[I]罗秀珍．血液灌流联合血液透析治疗重度毒蜂蛰伤[例(％)]l4例[J]．实用医学杂志，2009，25(17)：2887．[2]夏敬彪，刘先哲．蜂蛰伤研

5、究进展[J]．国外医学内科学分册，2006，33(3)：127．[3]杨申，张雪梅，陆利民，等．毒蜂肽对新生大鼠心肌细胞Na一K一ATP酶基因表达的影响[J]．复旦学报：医学科学版，2001，28(4)：340．注：与A组比较，①P<0．05·[收稿日期：2014—01—20编校：徐强]三种不同手术方式对翼状胬肉治疗效果的观察陈潇，陈洪涛，赵明，李钢锋(陕西省成阳市杨凌示范区医院眼科，陕西杨凌712100)[摘要]目的：探讨三种不同手术方式治疗翼状胬肉的临床效果，以期寻找最佳的手术方法，提高临床治疗水平。方法：选取45例翼状胬肉患者为研究对象，平均分成三组，研究1组予单

6、纯翼状胬肉切除术，研究2组予羊膜移植术，研究3组予自体角膜缘干细胞移植术，观察三组治疗后复发率情况。结果：研究1组的治愈率为53．33％，复发率为33．33％；研究2组的治愈率为66．67％，复发率为20％；研究3组的治愈率为93．33％，复发率为6．67％。研究3组和其他两组比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论：自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉临床效果满意，复发率低。[关键词]翼状胬肉；手术方式；临床效果翼状胬肉是眼科常见疾病之一，治疗不及时会造成角膜术、羊膜移植术、自体角膜缘干细胞移植术，三种方法临床效破坏，角膜基质浅层和前弹力膜会因为牵拉而侵犯瞳孔区，影果

7、目前仍无统一的结论。本次研究通过对比三种方法治疗翼响屈光间质，刺激眼功能，影响视力。目前对翼状胬肉的治疗状胬肉的临床效果，以期寻找最佳的方法。现报告如下。主要以手术切除为主，而手术方式主要有单纯翼状胬肉切除·4714·吉林医学2014年7月第35卷第2l期1资料与方法2组的治愈率为66．67％，复发率为20％；研究3组的治愈率1．1一般资料：选取2012年1月一2014年1月间收入的为93．33％，复发率为6．67％。研究3组和其他两组比较差异45例翼状胬肉患者为研究对象，平均分成三组，三组患者性有统计学意义(P<0．05)。详见表2。别