三磷酸腺苷与普罗帕酮急诊转律阵发性室上性心动过速随机对照研究.pdf

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1、·142·中国现代药物应用2014年7月第8卷第13期ChinJModDrugAppl，JIll2014，Vo1．8，No．13平均年龄55．1岁，诊断为急性冠脉综合征者33例，慢性冠1．3疗效观察显效：心绞痛发作次数减少80％以上，持脉病者17例；B组患者男35例，女l5例，年龄42～76岁，续时间明显缩短；有效：心绞痛发作次数减少50％～80％以上，平均年龄54．9岁，诊断为急性冠脉综合征者32例，慢性冠持续时间有所缩短；无效：心绞痛发作次数减少>5O％，持续脉病者18例；两组患者均有典型的心前区压榨样疼痛的

2、临时间改善不明显；加重：心绞痛发作次数增加，持续时间较床表现，均反复多次发病，应用硝酸甘油及B受体阻断剂均治疗前延长。总有效率=(显效+有效)／总例数×100％。可有效缓解疼痛症状。两组患者在一般资料和冠心病分类方1．4统计学方法采用SPSS17．0统计学软件对所得数据结面比较，差异无统计学意义>0．05)。果进行统计分析。计数资料采用。检验，计量资料以均数1．2方法两组患者均在采取休息、禁绝烟酒、调整饮食、4-标准差(4-s)来表示，采用t检验。P

3、司匹林抗血计学意义。小板聚集、8受体阻断剂(美托洛尔等)减慢心率、他汀类2结果药物降脂稳定斑块、硝酸酯类改善心肌氧供；B组患者常规经过治疗，A、B两组患者的病情有所好转，治疗期间均A组患者治疗基础上使用卡托普利片，以12．5m次、3次／d未出现并发症和不良反应。两组间相比较，B组的治疗效果的剂量口服。治疗周期为2周，比较治疗前后两组患者的临显著优于A组，差异具有统计学意义)<0．05)，两组患者的治床症状及相关指标改善情况。疗效果，见表1。表lA、B两组患者的治疗效果(n，注：与A组相比较，l尸

4、药物联合应用是可以达到更好的效果，因此提出用血管紧冠心病亦称缺血性心脏病，近年来临床医学家趋于将本张素转化酶抑制剂治疗冠心病的观念J。本院自2011年2病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉病两类。前者包括不稳定月学习该观念，并将其应用到对冠心病患者的治疗中。经过心绞痛、非sT段抬高性心肌梗死、sT段抬高性心肌梗死和1个疗程的治疗(2周)，比较使用血管紧张素转化酶抑制剂与冠心病猝死；后者包括稳定性心绞痛、冠脉正常的心绞痛、常规硝酸酯类两种方案的治疗效果，作者发现使用血管紧张无症状性心肌缺血和缺血性心肌病。无论冠心病的诱发

5、因素素转化酶抑制剂的治疗方案在治疗冠心病方面，治疗效果更是什么，当造成冠状动脉的血供与心急的需血之间发生矛盾明显，临床症状和心电图及其他相关检查改善均较快，具有时即可发作，心肌耗氧的多少主要有心肌张力、心肌收缩强明显优势，值得在临床推广。度和心率所决定，这也为临床医生选择治疗冠心病的药物提参考文献供依据。常用的治疗冠心病的药物包括：①硝酸酯类：可扩张冠[1]张美玲．不同联合降压对原发性高血压合并心绞痛患者的疗效状动脉、降低阻力、增加冠状动脉的循环、减低心脏前后负荷；观察．实用心脑肺血管病杂志，2012，1(2)：

6、44-45．②钙通道阻滞剂：可抑制心肌收缩，减少心肌氧耗、扩张冠脉，[2]刘勋，邹皓．卡托普利联合美托洛尔治疗老年心衰临床疗效观扩张外周血管；③B受体阻断剂：可减慢心率、降低血压、察．当代医学，2011,36(5)：137—138．减低心肌收缩力；④抗凝f抗栓)药：包括阿司匹林、氯吡格雷、[3]刘佳敏，葛蕾．高危冠心病患者血管紧张素转换酶抑制剂类药肝素等，可防止血栓形成，阻止病情并倾向心肌梗死的方向物应用现况调查．中华心血管病杂志，2013，41(1)：18—22．发展；⑤他汀类降脂药：不仅是有调脂作用，还有保护

7、心血[4]黄文奕．血管紧张素转换酶抑制剂的药理机制及其临床应用．抗感染药学，2011，1(3)：115—116．管的作用。[5]张美玲．96例高血压病合并心绞痛患者的药物治疗与分析．中近年来一些临床医学工作者发现血管紧张素转化酶抑制国现代药物应用，2010。17(3)：100—101．剂(如卡托普利)可抑制血管紧张素转化酶所催化的血管紧[6]赵树梅．血管紧张素转化酶抑制剂在高血压合并冠心病患者中张素I转化为血管紧张素Ⅱ的过程，从而降低人体血管紧张的应用．高血压专家论坛，2010，15(4)：252—253．素Ⅱ的

8、含量。血管紧张素Ⅱ的降低不仅可以明显的改善[收稿日期：2014-04-08]心肌供氧量、抑制心肌重塑过程，还可以降低外周血管压力、有效调节肾血流量、降低尿蛋白的水平，与其他舒张冠状动三磷酸腺苷与普罗帕酮急诊转律阵发性室上性’心动过速随机对照研究石月【摘要】目的探讨急诊室环境下应用三磷酸腺苷与普罗帕酮转律阵发性室上性心动过速的临床效果。方法回顾性分析本院收治的168例阵发性