人文关怀在机械通气患者护理中的应用.pdf

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1、·1406·现代医药卫生2013年5月15日第29卷第9期JModMedHealth，May15，2013，Vo1．29，No．93讨论参考文献低频交变电磁场的治疗原理得到国内医学界的共识，根据大【1】徐湘荣．145例重型颅脑损伤患者的急救护理[J]．现代临床量基础研究和临床观察表明，低频交变电磁场对镇痛、抗感染、脑护理，2011，10(4)：25-26．血栓、失眠、脑疲劳及脑损伤有良好的治疗作用，主要机制：低频【2】孙勤，李琦．重型闭合性颅脑损伤患者伤后急性期的康复护交变电磁场具有促进血液循环、神经系统调节的作用，增加脑细理[J]．伤残医学杂志，2003，1l(3)：79—

2、80．胞代谢及细胞生物学效应。治疗作用机制：(1)解除脑血管痉挛，【3】曹玲，张伟．颅脑损伤的早期康复护理[J]．中国医药指南，2010，舒张脑血管；加快血流速度，促进侧支循环的建立，改善脑血液8(36)：149—150．循环，消除脑疲劳；(2)促进脑细胞内、外离子交换，对脑细胞有[4]朱爱华．颅脑损伤后遗症的康复护理体会[J]．辽宁中医杂志，“微按摩作用”，对损伤细胞代谢和修复有促进作用；(3)具有化学2004，31(1)：84．作用、酶系统激活作用等，使脑细胞新陈代谢加快，增强受损细胞[5】周丽，肖丽艳．颅脑损伤肢体康复的护理体会【J】．临床护理杂的修复能力；(4)利用低

3、频交变电磁场抑制异常脑内生物电、大脑志，2005，4(4)：63-64．磁场作用，对预防脑损伤后癫痫具有重要意义。经临床观察疗效【6】吴蕊霞．颅脑损伤的康复护理【J]．山西医药杂志：下半月刊，显著，本组未发现不良反应，使用安全、可靠，对颅脑损伤的辅助2008，37(2)：180．治疗具有重要作用。【7】陈冬梅，王丽华，黄怀宇．经颅低频交变电磁刺激辅助治疗急颅脑损伤后出现头痛、头昏、无力、失眠、多梦、注意力不集性脑梗死疗效观察[J]．中西医结合心脑血管病杂志，2009，7中、记忆力减退，以及心悸、多汗、怕光等神经衰弱与自主神经功(9)：1126-1127．能失调症状。护理人员应

4、为患者创造一个好的外部环境，工作中[8】张华，李灵真，李娜，等．低频交变电磁疗法对血管性认知功耐心、细致，对患者不歧视、不议论，给予关心和同情，为患者提供能障碍的疗效[J]．中国康复，2010，25(6)：434-436．个体化护理，减轻患者心理负担，有利于患者情绪稳定，改善患者(收稿日期：2012．12．23)心理状态，做好心理疏导、缓解心理应激、增强患者康复信心，提高患者健康水平和生活质量。人文关怀在机械通气患者护理中的应用王宝蓉(柳州市柳铁中心医院，广西柳州545007)【提要】机械通气作为临床抢救危重患者的有效措施被广泛应用，将人文关怀理念应用在机械通气患者中，大部分

5、患者能减轻各种不适并克服紧张、恐惧等不良心理反应，保证了通气治疗的顺利进行。【关键词】呼吸，人工；通气机，机械；护理；人文关怀doi：10．3969~．issn．1009—5519．2013．09．074文献标识码：B文章编号：1009—5519(2013)09—1406—02人文关怀就是对人生存状况的关怀．对人的尊严与符合人性管插管，而且不能通过说话表达自身的感受以及获得信息．让患的生活的肯定rl^，在护理工作中的人文关怀，就是“以患者为中者没有安全感。心”，除了保证护理质量外，还应关注患者的心理需求，操作中注2．1．2焦虑、恐惧心理监护室陌生的环境、各种噪音(机器的呜意维

6、护患者的人格尊严。机械通气作为临床抢救危重患者的有响、医务人员的脚步声、邻床患者的抢救)以及与亲人的隔离等因效措施被广泛应用，但由于人工气道的建立多是在紧急情况下素均使患者心理产生极大的恐惧和焦虑。实施的，术前无法与患者进行有效沟通，而由于人工气道建立后，2．2生理因素分析出现语言沟通障碍，给患者造成了心理和生理上的双重创伤，在2．2．1人工气道的建立、机械通气、各种留置管道的刺激均让患护理工作中往往只强调安全性、有效性，忽视了患者的心理感受者产生疼痛等不适感。及对舒适感的需求，导致患者无法配合机械辅助通气，出现意外2．2．2肢体约束使肢体不能活动自如，为防止意外拔管，患者四

7、拔管，甚至抢救失败。本院自开展优质护理以来，充分将人文关怀肢通常被约束带固定，长时间约束，身体受限于一种体位，会使约理念应用于机械通气患者的护理，大部分患者能减轻各种不适并束部位出现疼痛等不适。克服紧张、恐惧等不良心理反应，保证了通气治疗的顺利进行。2．2．3疾病本身带来的不适，人机对抗、药物引起的不良感受或1临床资料有手术伤口、引流管引起的疼痛等不适。2011年1—12月因呼吸衰竭接受机械通气治疗患者45例，2．2．4各种操作带来的不适，吸痰是最主要的外源性应激源。有其中男30例，女l5例；年龄47～