培美曲塞联合顺铂治疗晚期乳腺癌36例疗效分析.pdf

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1、《中国老年保健医学》杂志2013年第11卷第5期·药掏与临床·培美曲塞联合顺铂治疗晚期乳腺癌36例疗效分析潘晓芳作者单位：江苏省淮安市淮阴医院肿瘤科223300基金项目：中国高校医学期刊临床专项资金(11321206)【摘要】目的探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期乳腺癌36例临床疗效。方法研究对象为2010年6月至2012年6月本院收治的36例晚期乳腺癌患者。静脉滴注培美曲塞二钠500mg／m，dl；顺铂25mg／m，dl～d3。21天为1个周期。每个患者至少治疗2个疗程后评价疗效和不良反应。结果36例患者，CR0例，PR7例(19．4％)，SD17例(47．2％

2、)，PD12例(33．3％)，总有效率为19．4％(7／36)，临床获益率为66．7％(24／36)。主要不良反应为骨髓抑制，20例表现为白细胞减少(I一Ⅱ级)，占55．6％。其他不良反应还包括疲乏21例，占58．3％；皮疹17例，占47．2％例；恶心、呕吐15例，占41．7％。结论培美曲塞联合顺铂方案治疗蒽环类和紫杉类化疗失败的转移性乳腺癌有较好的疗效，患者耐受性好，值得临床进一步研究。【关键词】培美曲塞顺铂乳腺癌晚期doi：10．3969／j．issn．1672—4860．2013．05．016Clinicalanalysisofpemetrexedco

3、mbinedthcisplatinon36patients、vithadvancedbreastcancer(PANXiaofang．Depart—mentofontology，HuaiyinhospitalofHuaianCity，fiangsuProvince，Huaian223300，China．)【Abstract】0bjectiveToexploretheclinicaleffectofpemetrexedcombinedwithcisplatinon36patientswithadvancedbreastcancer．MethodsThirty—

4、sixpatientswithadvancedbreastcanceradmittedfromJune，2010toJune，2012inourhospitalwerein—travenouslygiven500mg／mpemetrexeddisodiumondland25mg／mcisplatinondl～d3．21dayswereconsideredasacourse．Clinicaleffectandadversereactionswereevaluatedafteratleast2coursesinbothgroups．ResultsOfthe36p

5、atients，therewere0CR，7PR，17SDand12PD，withtotaleffectiveandclinicalbenefitratebeing19．4％(7／36)and66．7％(24／36)，respectively．Majoradversereactionsarebonema／Towsuppressionincluding29leukopenia(55．6％)，andotheroneslike21fatigue(58．3％)，17rash(47．2％)，and15nauseaandvomiting(41．7％)．Conclusio

6、nPemetrexedcombinedwithcisplatinhaveremarkableeffectandfavorabledrug—toleranceonmetastaticbreastcancerpoorinantharcyclineandtaxanes，deservingtobepromotedinclinic．【Keywords】pemetrexed，cisplatin，breastcancer，advanced乳腺癌是危害女性健康及生命的主要恶性肿瘤，发病率25mg／m，dl—d3。21天为1个周期。所有患者化疗前1周为女性恶性肿瘤的首位。目前

7、，化疗仍是乳腺癌重要的治开始给予叶酸片400~g／天，口服，直至治疗结束，同时肌注维疗手段，近年来临床试验中蒽环类及紫杉类药物出现越来越生素B。注射液。化疗前1天、化疗当天、化疗后第2天口服多的耐药，很大程度上限制了晚期乳腺癌患者的进一步化疗地塞米松片，3．75mg，2次／天。治疗过程中给予HT一3拮抗方案的选择J。研究表明，培美曲塞对治疗转移性乳腺癌有剂止吐、利尿，每个疗程化疗结束后72小时预防性给予粒细较好的疗效。本研究旨在探讨培美曲塞联合顺铂方案治疗晚胞集落刺激因子提升白细胞治疗。每个患者至少治疗2个疗期乳腺癌的临床疗效和安全性，现将结果报告如下。程后

8、评价疗效和不良反应。1．材料与方法1．3临床疗效评价