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《阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效分析.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效分析【摘耍】目的：探讨阿卡波糖联合廿精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：选取2013年1月-2015年1月笔者所在医院内分泌科住院部和门诊部的2型糖尿病患者98例，采用随机数字表法将患者分为观察组5二50)和对照组5二48)。观察组给予阿卡波糖联合廿精胰岛素治疗,对照组给予单纯阿卡波糖治疗，比较两组临床疗效。结果：治疗前，两组患者FBG、2hPG、HbAlc水平和BMT指数比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者FBG、2hPG、HbAlc水平均明显低于治疗前，治
2、疗前后比较差异均有统计学意义(P0.05)；观察组患者临床满意率为98.00%(49/50),对照组患者临床满意率为83.33%(40/48),两者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论：阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效显著，有助于提高临床满意度，值得临床推广应用。【关键词】阿卡波糖；甘精胰岛索；2型糖尿病中图分类号R587.1文献标识码B文章编号1674-6805(2015)35-0012-03doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.35.006随着经济社会的发展，生活习惯的改变和人口老龄化
3、现象的加重，2型糖尿病发生率在全球范围内呈逐渐升高趋势，尤其在发展中国家和发达国家，2型糖尿病发生率上升速度更快［1］。据世界卫生组织(worldhealthorganization,WHO)统计，全球2型糖尿病患者超过1.5亿人，其中大部分2型糖尿病患者需要接受胰岛素治疗，但是单用胰岛素治疗，尚未能将糖化血红蛋白控制于理想水平[2]。同时，单用胰岛素治疗容易出现低血糖、高胰岛素血症和肥胖等风险。如何安全有效控制血糖水平，降低低血糖发生风险，是临床工作中需要解决的问题。阿卡波糖具有降低血糖的作用，尤其是餐后血糖，同时解决胰岛索导
4、致的低血糖问题。阿卡波糖联合廿精胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效满意，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月-2015年1月笔者所在医院内分泌科住院部和门诊部的2型糖尿病患者98例。所有患者均符合世界卫生组织关于2型糖尿病的诊断标准，病程21年，通过口服降糖药物治疗、运动治疗、饮食治疗等方式血糖控制不理想，空腹血糖>11.0nunol/L[3]o排除标准：合并心功能不全、肺功能不全、肝肾功能衰竭、妊娠期或哺乳期妇女，合并严重感染性疾病和精神性疾病患者。釆用随机数宁表法将其分为观察组和对照组，观察组50例，其中男26
5、例，女24例，年龄38〜62岁，平均(49.27±7.12)岁;治疗前体质量指数(25.84±3.24)kg/m2,对照组48例，其中男24例，女24例，年龄37-61岁，平均(50.11±7.09)岁;治疗前体质量指数(25.91土3.31)kg/m2。两组患者性别、年龄及体质量指数等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0・05),具有可比性。1.2治疗方法所有患者入院后均实施常规检查，严格控制饮食，停用口服降糖类药物。对照组患者给予阿卡波糖(商品名：拜唐苹，厂商：德国拜耳医药保健有限公司，国药准字:H20120156,规格:
6、25mgX30s)起始剂量为25mg,3次/d,治疗期间定期检查血糖水平，根据血糖监测结果调整药物剂量25-100mg,3次/d。观察组患者给予阿卡波糖(商品名：拜唐苹，厂商：德国拜耳医药保健有限公司，国药准字：H20120156,规格：25mgX30s)起始剂量为25mg,3次/d,联合甘精胰岛素(商品名：来得时,厂商：赛诺菲安万特(北京)制药有限公司，国药准字：J20090113),起始剂量为0.2IU/kg,1次/d,睡前皮下注射，治疗期间严密监测血糖水平，根据血糖水平调整用药剂量，阿卡波糖：25〜100mg,3次/d,廿
7、精胰岛素3~5d调整1次，每次调整1〜4IU直至空腹血糖、餐后2h血糖达标。1.3观察指标比较两组患者治疗前后空腹血糖(fastingblood-glucose,FBG)>餐后2h血糖(2hpostprandialbloodglucose,2hPG)>糖化血红蛋白(hemoglobinAle,HbAlc)及体质量指数(Bodymassindex,BMI)的差异，统计患者对临床治疗满意例数，比较患者临床满意率。1.4统计学处理采用SPSS18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数土标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数
8、资料以率(％)表示，比较采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组FBG、2hPG、HbAlc及BMI比较治疗前，两组患者FBG、2hPG、UbAlc水平及BMI指数比较，差异均无统计学意义（P>0・05）；治疗后，两组患者FBG、2hPG、
