基层卫生院门诊就诊患者中精益管理的应用.doc

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1、基层卫生院门诊就诊患者中精益管理的应用基层卫生院门诊就诊患者中精益管理的应用【摘耍】随着我国医疗体制改革的逐步深入，以及“基本药物”，“药品零差价”等相关政策的实施，使得“以药养医”的思想观念已不复存在。取而代之“一般治疗费”的实施就耍求医院在技术上，服务上，革新传统的管理模式，作为基层医院耍想在竞争中发展和壮大，其屮很重要的一点就是革新传统的门诊流程，将精益管理应用到基层卫生院门诊就诊患者中，提高服务质量。本文简耍分析了基层卫生院门诊就诊患者中精益管理的应用，希望可以提供一些有价值的参考意见。【关键词】基层卫生院；门诊流程；精益管理【中图分类号】R197【文献标

2、识码】A【文章编号12095-6851(2014)04-0346-01目前，在我国的医疗行业内，已开始广泛的应用精益管理，精益思想指的是，最大限度的控制浪费，扩大价值。经过大量的实践研究表明，通过精益管理的应用，医疗服务流程可以得到改善，医疗成本可以得到降低，医疗服务质量可以得到提高。1门诊精益管理思路门诊就诊患者的过程将直接反映医院的整体运行水平，门诊患者的满意度将会对医院的形象和效益产生直接的影响。我们将患者门诊就诊的过程(挂号-候诊-就医-收费-检验、检查-取药)视为一条流淌的“河流”，“河流”中出现阻碍流动的环节视为“石头”。精益管理就是通过发现存在的“石

3、头”，并想办法去除。同时对浪费进行控制，优化服务流程，提高服务质量，将医疗资源有效利用起来，促使运营成本得到降低，最大限度的扩大医疗服务效益。2基层卫生院门诊就诊患者中精益管理的应用一是对门诊就医环境合理布局：要规范化管理各个诊区，优化就医流程，合理设置后勤作业顺序，促使门诊管理效率得到提高；对空间面积进行合理利用,要结合门诊量來设置科室占用面积，对那些有着较大门诊量的科室进行分散，同吋，大力分流那些大的患者量。以我院为例比如：中医和骨伤科专家门诊进行分楼层设置，口常内外科进行分流科室设置。如果科室有着较强的协作性，就需要控制其距离。若科室有着相近的功能要求和医疗

4、保障要求，那么就需要集中设置。在就诊流线设置方面，需要将患者医疗流程需求充分纳入考虑范围,要促使通道足够的简洁和清晰。为了对门诊大厅的拥挤现象进行缓解,就需要对收费窗口进行分散设置,同吋发药窗11也需要适当增加。二是多元化预约挂号服务：主要可以采用的门诊预约挂号途径有这些，首先是电话预约，医院可以在对外服务窗11设置电话预约服务专线，患者可以通过该专线进行拨打，同时会听到相关的语言提示，只需要结合提示进行操作，就可以对普通门诊以及专家门诊进行预约。其次是网络预约，患者可以借助于互联网技术，登陆医疗公共平台或医院的预约挂号平台，就可以进行网上预约，患者的预约信息通过

5、网站的后台服务器传输给医院的信息服务器，对患者信息进行登记。再次是现场预约，患者可以到医院的预约挂号窗口，就可以对挂号直接预约。还有就是自助挂号预约，患者的预约挂号还可以通过医院门诊大厅自助挂号机來完成。最后是诊间预约，患者可以前往医生工作站，直接预约复诊挂号，有需要可以请求预约上级大医院的专家门诊。三是分诊与排队叫号系统：门诊的就诊秩序、门诊诊断质量和服务质量还会直接受到门诊分诊的影响，因此需要足够的重视。可以将大屏幕电子分诊排队叫号系统应用到门诊大厅和门诊注射大厅，将那些危重患者直接向就诊快车道中安排，如果患者病情较轻，就可以依次叫号，被呼叫患者的诊室、诊号等

6、都可以清晰的显示于显示屏上，这样就可以促使就诊秩序得到维护，提高就诊排序的透明度，对医患矛盾进行减少，促使医疗服务质量和服务水平得到提升。四是检查申请电子集成：在基层卫生院门诊屮应用信息技术，以此來促使申请单电子化得以实现，进而实现门诊的数字化流程。患者就诊吋，医师将电子申请单开出来，系统马上向相应的检查科室自动发送相关的检查信息，患者检查之后专科检查系统向检查科室前台发送生成的报告，打印给患者，同时门诊医生也可以通过数字化信息系统平台查看患者的检查单据。这样就可以优化流程，缩短患者的等待时间，提高服务质量。五是门诊银医一卡通支付模式：为了对集屮式缴费压力进行分散

7、,促使医院整体运作效率得到提高，就需要改革医院结算方式，可以和其他银行构建合作关系，捆绑使用银行卡和医疗信息卡，将相应的费用结算系统合理配置于门诊以及住院结算处等。病人如果携带了现金,就可以采用现金支付方式；如果病人持有医保卡，还可以对费用直接支付；同时，预付款的方式也可以应用进来，病人可以将一定的资金直接存入到就诊资金卡中，完成了就诊之后，可以刷卡进行结算。刷卡工序十分的简单，只要轻轻点触结算系统显示屏，系统就会对操作指令自动播报，并且清单也可以被迅速打印出來；病人可以对付费方式进行合理选择，既可以在就诊过程屮进行结算，也可以得到所有就诊环节完成之后，一次性进行

8、结算；通过