原发性肾病综合征采用低分子肝素钙治疗临床分析.doc

《原发性肾病综合征采用低分子肝素钙治疗临床分析.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、原发性肾病综合征采用低分子肝素钙治疗临床分析【摘要】目的对采用低分子肝素钙对患有原发性肾病综合征的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取72例患有原发性肾病综合征的临床确诊患者病例，将其分为A、B两组，平均每组36例。分别采用强的松和在此基础上采用低分子肝索钙进行治疗。结果B组患者治疗前后的凝血指标和生化指标的改变幅度明显大于A组患者；两组患者在治疗过程中均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象。结论采用低分子肝素钙对患有原发性肾病综合征的患者进行治疗的临床效果非常明显。【关键词】低分子肝索钙；原发性肾病综合征患有原发性肾病综合征的临

2、床患者，通常情况下会同时并发不同程度的高凝状态，患者的肾小球内会出现纤维蛋白沉积和微血栓现象，血栓、栓塞性并发症是该病临床患者的一种严重的致死性并发症，故临床上通常采用抗凝方法对该类患者进行治疗［1］。为了对采用低分子肝素钙对患有原发性肾病综合征的患者进行治疗的临床效果进行研究分析，为临床找到对原发性肾病综合征患者进行治疗的有效方案，使患者的临床致死率得到有效控制，使更多的患者能够早口摆脱病魔的折磨，我们组织进行了本次研究。在研究的整个过程中，我们抽取在过去一段时间内来我院就诊的72例患有原发性肾病综合征的临床确诊患者病例，将其分为两组，分

3、别采用强的松和强的松基础上加用低分子肝索钙进行治疗。对两组患者在治疗前后凝血指标和生化指标的变化情况、并发症和不良反应情况进行比较分析。现将分析结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料采用临床研究过程屮常用的随机抽样方法，在2007年7月至2011年7月这四年时间内，抽取来我院就诊的72例患有原发性肾病综合征的临床确诊患者病例，将其分为两组，患者中年龄最大者72岁，年龄最小者18岁，平均年龄38.4岁；患者中有48例男性患者和34例女性患者；患者中病程最长者5年，病程最短者2个月，平均病程1.7年；抽样患者所有自然资料，统计学差异并不明显，

4、在研究过程屮可以进行比较分析。所有患者在接受治疗前，均经过相关的临床检查后确诊。1.2方法将抽样中72例临床确诊患者病例随机分为A、B两组，平均每组36例。A组患者采用强的松进行治疗；B组患者在A组基础上采用低分子肝素钙进行治疗。对两组患者在治疗前后凝血指标和生化指标的变化情况、并发症和不良反应情况进行比较分析。1.3数据处理在本次研究过程中所得到的所有相关数据，均采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析，当P<0.05时，我们认为数据之间有明显的统计学差异。3讨论采用肝素类药物对患有肾小球疾病的患者治疗时，其主要药物作用机制包括

5、以下儿个方面：3.1可以直接对肾病综合征的血凝状态进行有效控制，使患者的病情在最短时间内得到改善；对其他药物的药效作用的发挥有着十分理想的诱导作用；对抗激素类药物在使用过程中所产生的副作用具有很好的对抗作用⑵。3.2可对患者的肾小球系膜细胞和内皮细胞所发生的增殖现象产生有效的抑制作用，具有非常明显的抗补体激活效应，同时该药物还具有非常理想的利尿和抗炎抗过敏作用。3.3该药物本身就具有大量的阴电荷，可以发挥对肾小球基底膜屏障的有利保护作用，防止患者机体的白蛋白漏出［3］。低分子肝素钙是一种已经应用于临床的新的抗凝剂，该药物主要由普通肝素通过一

6、系列的降解纯化而最终制的［4］。该药物与一些普通的肝素类药物比较，其抗炎、抗增殖作用更加明显，而且还具有分子量相对较小,带负电荷，抗Ila因子作用弱，抗Xa因子作用强，有相对较强的抗凝、抗血栓作用，在血浆中的半衰期相对较长，生物利用率相对较高，对患者的血小板基本不会产生影响等特点，而且在实际应用过程中，患者出现出血现象的发生率很低，不用进行相关的实验室监测［5］o总而言之，采用低分子肝素钙对患有原发性肾病综合征的患者进行治疗的临床效果非常明显，患者在用药后其机体相关凝血指标和生化指标的变化幅度更加明显，该药物不会引起特殊的并发症和不良反应现

7、象。参考文献［1］党艳梅，胡瑞霞，李新建，等•低分子肝素钙与金水宝联合激素治疗肾病综合征临床分析［J］•中国医学前沿,2009,14(17)：289-290.［2］郝向勤，王艳梅•低分子肝素辅助治疗原发性肾病综合征疗效观察［J］・延安大学学报(医学科学版)，2009,17(12)：223-224.［3］程铁毛•低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征30例观察［J］•河南科技大学学报(医学版)，2007,12(15)：431-432.[4]胡波，冯仕品•低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征并血液高凝状态31例[J]•现代临床医学,2008,34(15)

8、：339-340.[5]李震生，刘敏清，于梅玲•低分子肝素钙与卡托普利在肾病综合征中的应用[J]・中国现代药物应用,2008,22(21)：151-152.