卡孕栓用于治疗产后出血的临床观察.doc

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1、卡孕栓用于治疗产后出血的临床观察【摘要】目的探讨卡孕栓治疗产后出血的方法及临床效果。方法将2009年［月〜20口年1月笔者所在医院足月妊娠阴道分娩、有产后出血危险因素的产妇92例随机分为观察组46例（肛门塞卡孕栓治疗）和用对照组46例（催产素治疗），对两组的治疗情况进行对比分析。结果两组第三产程时间与产后2h出血量比较，差异有统计学意义（p【关键词】卡前列甲酯栓；产后出血；临床效果cardpregnantsuppositoryisusedtotreatclinicalobservationofpostpartumhemorrhagezhouli-xia.shilongpeop

2、le'shospitalofdongguaninguangdongprovince,dongguan523326,china1资料与方法1.1一般资料本组资料共计92例，均为2009年［月〜2011年1月笔者所在医院足月妊娠阴道分娩、冇产后出血危险因素的产妇。年龄22〜37岁，平均（26.2±2.5）岁。随机分为观察组和对照组各46例。两组在年龄、孕周、孕次、第一及第二产程时间以及新生儿体重等方面相比差异均无统计学意义（p>0.05）,具有可比性。1.2给药方式观察组：胎儿娩出之后则需肛门塞卡孕栓（东北制药总厂生产）lmg,保证药物自然溶解。对照组：阴道分娩者胎

3、儿娩出后采取肌注催产素10uo1.3监护情况对第三产程吋间严格记录，产后2h内对出血量测量,测量放置卡孕栓后发生的诸多状况。在胎儿娩出的羊水流尽后，尽快将弯盘放置于产妇臀下，以收集沿会阴流出的血液。用玻璃杯计量弯盘中的血液，并且铺一灭菌纸垫在产妇臀下，纸垫底层选用塑料，吸湿性强，重80g,纸垫于产后2h称重，增大的重量则是失血量，根据血液比重1.05g等于lml的标准，对收集在纸垫中的血液量进行计算。接着把弯盘中的血液量加上纸垫屮的血液量，得到的结果是产后2h总失血量。由于很多患者的出血都出现在产后的2h,此次研究只注意观察产后2h内失血量。根据高等医药院校教材《妇产科学》的

4、诊断标准，产后2h内失血量400ml者可以确定为产后出血［2］。1.4统计学处理采用spss13.0统计软件。计量资料用均数土标准差（x±s）表示，采用t检验。差异有显著性为P2CI的衍生物的一种，运用该药物能够造成子宫平滑肌收缩，栓剂给药准确到达病发位置，这对于子宫创面血窦关闭有促进作用，经肛门塞卡孕栓可导致子宫收缩，持续时间在2〜4h［3］o而催产素在个体感性中会出现差异性，少数治疗效果不理想。催产素和加压素相比在结构上较为接近，若使用剂量过大则会导致血压升高、脉搏加快等问题［4］。本次临床显示，两组产后2h出血量比较,差异冇统计学意义（P［5］。由于用药时间为第三产程，

5、时间过早会影响到胎儿健康。该药物比催产素在子宫收缩方面的作用更显著，促进第三产程缩短，降低产后2h的出血量，能从整体上控制产后出血问题。肛门塞卡孕栓安全稳定，卡孕栓不仅能促进子宫平滑肌收缩，对胃肠道平滑肌收缩也有促进作用，最终造成消化道症状［6］。此次观察组患者采取肛门塞卡孕栓，用量小，没冇发生血压升高、恶心、呕吐等异常症状。这说明，将卡孕栓运用于产后出血治疗的效果显著。综上所述，卡孕栓具冇半衰期长，使用剂量小，胃肠道反应轻，刺激子宫平滑肌收缩的作用强而持久等优点[7],并且可以有效的软化宫颈以及扩张宫颈，缩短第三产程，促进子宫创面血窦迅速关闭，从而能显著控制产后出血情况，对

6、于患者的健康恢复有促进作用，在今后临床治疗中需积极推广。