健康教育对哮喘患者的疾病认知及遵医行为的改善效果观察.doc

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1、健康教育对哮喘患者的疾病认知及遵医行为的改善效果观察【摘耍】目的：探究健康教育方式対哮喘患者疾病认知及遵医行为的影响。方法：选择2014年2月〜2014年12月90例哮喘患者，对照组(n二45)给予常规护理，观察组5二45)在此基础上给予健康教育指导，对比两组对疾病相关知识知晓率、服药依从性以及治疗情况进行比较。结果：观察组患者疾病认知率(84.4%)均高于对照组(6&9%),差异有统计学意义(p<0.05)；观察组依从率(86.7%)高于对照组(66.7%),差异有统计学意义(P〈0.05)；观察组住院时间(11.2±2.4)d短于对照组(

2、15.4±2.8)d,两组比较差异显著，P<0.05o结论：加强支气管哮喘患者健康教育，可有效提升患者对疾病的认识，增加其治疗依从性，进而缩短住院时间。【关键词】健康教育；哮喘；疾病认知；遵医行为【中图分类号】RT【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2015)05-0201-01哮喘是呼吸系统常见多发症2—，具有发病急、病情重、复发率较高等特点，常引起广泛气道狭窄和痉挛，病情发作时若处理不当，严重者可导致患者死亡［1］。因此在支气管哮喘发作时，及时采取积极治疗，并配合合理的护理措施，对改善临床预后尤为重要。为此，本文对我院治疗的支

3、气管哮喘发作患者开展综合护理，评价护理效果，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择2014年2月〜2014年12月期间我院接受治疗的90例支气管哮喘急性发作患者，所有患者均符合中华医学会制定《支气管哮喘防治指南》的诊断标准。排除心源性哮喘、C0PD及心肺、肝肾慢性疾病。其中男46例，女44例；年龄22〜67岁，平均(53.2±3・8)岁；发病时间1〜20h,平均(8.9±1.7)h；随机平均分为观察组和对照组各45例，两组患者一般资料比较无显著差异(P>0・05),具有可比性。1・2方法两组均接受常规支气管哮喘急性发作治疗，对照组给予常规

4、护理：即依据常规告知患者的约物使用方法、复诊时间、心理护理、常规注意事项等等;观察组在此慕础上开展健康教育护理，具体操作如下：(1)疾病知识及风险因素宣教。在患者在入院后，根据患者不同言语理解能力，向患者及家属讲解哮喘的诱发病因、发病机制、危害及治疗等相关知识，为患者讲解各项检查的冃的，在治疗期间的各项护理措施，消除患者和患者家屈的焦虑心理，提高其自我管理能力和约束能力，帮助患者尽快适应医院环境。(2)呼吸训练指导。指导患者腹式呼吸、缩唇呼吸、呼吸操及深呼吸训练，通过以上呼吸训练，以增加呼吸量，促进肺泡内残气排出。(3)放松指导指导患者训练局

5、部肌肉放松，听音乐转移注意力，在心理应激时可平静心情，并保持呼吸节律有序，从而减轻大脑皮层兴奋性，使神经-内分泌系统功能稳定，最终改善通气功能。(4)生活指导。指导患者戒烟酒、改掉不良恶习;推荐其进行适量锻炼,如散步、太极拳及慢跑等有氧运动；饮食宜高维生索、高优质蛋白、低脂肪、清淡易消化，多食用新鲜水果蔬菜，每日饮水量在2500〜3000ml；冷水洗脸、洗鼻，以提高寒冷耐受水平。(5)心理疏导哮喘发作时患者常有频死感，易造成恐惧、紧张、焦虑等负性心理，进而易加重呼吸平滑肌痉挛，护理人员应主动与患者进行沟通，安抚患者不安心理，解除思想负担，并为

6、患者建立战胜疾病的信心。1・3观察指标院内自行设计调查问卷，对两组患者支气管哮喘的概念、诱因等疾病认知率情况进行考察，总分在80分以上作为知晓判别标准，统计知晓率;设计患者依从性调杳量表，对两组患者停药时间选择、合理作息安排等情况依从性进行考察，共计20项，10项以上即为依从，统计两组患者依从率；考察两组患者平均住院时间。1.4统计学分析所有数据采用SPSS13.0系统进行统计学分析，计数资料采用率(%)表示，组间比较采用x?检验，P<0.05为差异统计学意义。2结果2.1两组患者认知及依从性比较观察组患者对疾病支气管哮喘的概念、诱因、疾病表

7、现、家庭处理方法、就医时间等疾病认知达标例数38例(84.4%)高于对照组31例(68.9%),差异有统计学意义(p〈0・05)；观察组停药时间选择、合理作息安排、锻炼事项等选项上依从人数39例(86.7%)高于对照组30例(66.7%),差异有统计学意义(p<0.05)o2.2两组患者住院时长比较观察组平均住院时间为(11.2±2・4)d,对照组平均住院时间为(15.4±2.8)d,两组比较差异显著，P<0.05o3讨论对哮喘患者有计划地开展全程健康宣教，通过疾病知识及风险因素宣教，可使患者进一步认识控制疾病的必要性，并建立自我保护意识，以

8、此改善自身居住环境，纠正不良日常生活习惯，从而可减少和避免各种诱发因素［2］；与此同时，对患者进行心理指导，降低患者不良心理，提高其治疗信心，改善治疗依从性，保障治