二甲双胍和阿卡波糖治疗Ⅱ型糖尿病的临床效果对比研究.doc

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1、二甲双HR和阿卡波糖治疗II型糖尿病的临床效果对比研究摘耍：目的对比分析二甲双呱和阿卡波糖治疗II型糖尿病的临床效果。方法收集我院诊治的II型糖尿病患者60例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各30例。对照组采用二甲双脈治疗，观察组采用二甲双呱治疗，对两组患者的临床效果进行分析对比。结果研究结果显示，两组患者经治疗后空腹血糖和餐后两小时血糖水平均出现了降低（P<0.05）,且观察组的降低水平明显优于対照组（1X0.05）；从整体疗效上评价，观察组的治疗效果亦优于对照组（P〈0・05）。结论二甲双脈和阿卡波糖治

2、疗II型糖尿病均具有良好的临床效果，且阿卡波糖治疗效果明显优于二甲双呱，值得在临床应用上推广。关键词：阿卡波糖；二甲双呱；II型糖尿病；临床效果近年来随着我国经济水平的提高，生活方式发生了很大的变化，加上我国人口老龄化进程的加快，糖尿病患者越來越多，糖尿病的防治已成为全球重耍的经济卫生问题。临床研究表明，糖尿病可以分为T型糖尿病和II型糖尿病两种类型，且以II型糖尿病为主，大约占据了总数的90%以上[1]。目前，各种治疗II型糖尿病的药物不断增多，并各具优势弊端。本文旨在对比分析二甲双脈和阿卡波糖治疗II型糖尿病的临床效

3、果，现报道如下。1资料与方法a1.1一般资料收集我院2012年10月〜2013年10月诊治的者60例II型糖尿病患者。将患者随机分为观察组和对照组，每组各30例，观察组中有17名为男性，13例为女性，年龄36〜74岁，平均年龄(57.22±6.24)岁，病程12个月〜13年，平均病程6.9年，其中有14例患者有酮症史，有22例患者有糖尿病家族史；对照组中有18例为男性，12例为女性，年龄39〜74岁，平均年龄(58.11±6.52)岁，病程13个月〜11年,平均病程6.6年，英中有12例患者有酮症史，有23例患者有糖尿病

4、家族史。两组患者一般资料无统计学意义(P>0.05)。1.2方法所有患者均实施常规运动、饮食控制等治疗，在此基础上给予对照组患者应用二甲双脈治疗，每次剂量为0.40g,视患者的病情状况和体质状况适量加减，3次/d；给予观察组患者应用二甲双脈治疗，剂量1OOmg/次，3次/d,两组患者均持续治疗6w为1个疗程，在最初2w用药过程屮没3d复查1次空腹血糖和餐后2h血糖，2w后改为每周复查1次空腹血糖和餐后2h血糖，并根据检查结果适当调整用药剂量。1.3效果判定标准对两组患者治疗前后的血糖改善情况以及整体效果进行分析对比，其中

5、：优效：血糖下降超过3.良效：血糖下降在2.2〜3.2mmol/L；一般:血糖下降在1.1—2.lmmol/L；差效：血糖下降低于1.lmmol/L。总优良率二优效率+良效率。1・4统计学处理采用SPSS17.0软件包进行处理，P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者的疗效对比观察组的治疗效果亦优于对照组，差异显著(P<0.05)o见表1。2.2两组患者治疗前后血糖水平改善情况两组患者经治疗后空腹血糖和餐后2h血糖水平均出现了降低(P〈0・05),且观察组的降低水平明显优于对照组(1X0.05)；见表2。3

6、讨论2型糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，主要是由于饮食等众多原因引起，如果没有进行积极的治疗就可能对身体的多个器官造成损害，最终会引起血管、肾、心脏、神经等组织器官的慢性进行性病变，对患者的身体健康和生活质量造成严重的影响[2]o随着科学技术水平和医疗技术水平的发展与提高，对糖尿病的治疗药物也越来越多，口-各具优势与弊端，二甲双弧和阿卡波糖便是常用的两种药物。其中，二甲双呱是日前临床上常用的糖尿病持续治疗特效药物，其药理主要包括以下几个方tin①改善患者胰岛素分泌水平，提高患者葡萄糖的转化和利用能力，并且能够有效降低胰

7、岛素分泌紊乱造成的体重下降、胰岛素功能衰竭等情况；②抑制葡萄糖在肠道的吸收，改善外周组织对胰岛索的敏感性，抑制血糖水平；③抑制脂肪组织分解，降低游离脂肪酸水平，全面改善血脂代谢功能。本研究发现二甲双弧治疗后，随访半年血浆胰岛素量并无明显变化，表明二甲双呱可能无促进胰岛素分泌的作用。阿卡波糖为a糖廿酶抑制剂，该药物主要是通过对肠道小分子寡糖分解为单糖产生阻碍作用，从而使肠道碳水化合物的吸收延缓，以此促进餐后高血糖降低[3]o本文通过分组对照的形式，对我院诊治的60例II型糖尿病患者进行了研究分析。研究结果显示，采用二甲双脈

8、治疗的对照组患者和采用二甲双弧治疗的观察组患者经治疗后空腹血糖和餐后2h血糖水平均出现了降低（P〈0・05）,且观察组的降低水平明显优于对照组（P<0.05）；观察组的治疗效果亦优于对照组（1X0.05）。综上所述，二甲双脈和阿卡波糖治疗II型糖尿病均具有良好的临床效果，且阿卡波糖治疗效果明显优于二甲双弧，值得在临床