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1、览麻油煎蛋引产76例效果观察【摘要】目的：观察使用篦麻油煎蛋（简称：引产蛋）在晚期妊娠中进行计划分娩的效果。方法：将晚期妊娠需进行引产妇女随机分为两组，一组使用引产蛋引产（76例），一纽使用催产素引产（72例），观察引产有效率及分娩结束的时间。结果：引产蛋组1次引产有效率达92.1%,明显优于催产素组的86.2%（PV0.05）,但两纽.用药后的总引产有效率差异无统计学意义（P>0.05）；服用引产蛋到分娩结束的时间为8.02±3.81h,明显短于催产素引产组的8.25±3.91h（PV0.05）。结论：在计划分娩中应用引产蛋引产,不
2、失为一种安全、经济、简便而有效的方法。【关键词】龍麻油煎蛋；晚期妊娠；引产晚期妊娠的引产目前仍以催产素为主，但使用不当引起并发症者也时有发生。所以，选择一种既安全、又简便的引产方法，具有很重耍的临床意义。我们对崑麻油煎蛋用于临床晚期妊娠引产的研究，収得了良好的效果，现报道如下。1对象与方法1.1病例來源及分组病例为我站2005年2月至2006年6月住院分娩的晚期妊娠妇女（妊娠期>37周），相EBishop评分标准，以宫颈评分&G6分,无规律宫缩的初产妇为入选条件;排除妇产科并发症和合并症，臀位、头盆不称（巨大儿，羊水过多），骨产道异常
3、，人工破膜者。将符合条件的研究对象单纯随机分为两纟II,引产蛋纽•和催产素组。两组年龄、孕周及宫颈成熟度评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）,见表1。表1两组孕妇基本特征纽•别例数年龄（略）1.2引产药物引产蛋的制备：选用湖北省天门市第二制药厂生产的医用蒐麻油，最筒取油20mL,倒入锅内烧致微热（不冒烟），将2个鸡蛋连黄带清与少量食盐搅匀后，倒入油中煎熟（微黄）即为引产蛋。催产素引产液的制备：将催产素2.5IU溶于0.9%生理盐水500mL,即为催产素引产液。1.3引产方法（1）引产蛋组：孕妇于空腹或饭后3h将2个引产蛋顿服，如
4、无宫缩，次日同方法再服1次，2次无宫缩者改用英他方法引产。（2）催产素纽：将制备的催产素液静脉输入，以每分钟8滴开始，根据产妇具体情况，渐增滴数，维持有效宫缩（每3分钟收缩1次，持续30-40秒）。若输入2组催产素液体仍未进入产程，则停用，次口上午再次同法使用，如连续2天仍无效,改用英他方法。1.4效果评定有效：服用施麻油引产蛋或使用催产索液静滴后24h内进入临产者°无效：连续服用引产蛋或静脉滴注催产素引产液2次后，仍无临产者。阴道分娩时间计算：从服用引产蛋或静脉滴注催产素引产液开始计时，到胎盘娩出为止，即为阴道分娩时间。1.5统计处
5、理计量资料采用两样本均数t检验，计数资料用四格表卡方检验。2结果两组用药后第一次引产的有效率，引产蛋组明显高于催产素组（PV0.05）,两次用药后的总有效率两纽差别无统计学意义（P>0.05）；阴道分娩时间引产蛋纽明显短于催产素纽•，两纽差异有统计学意义（PV0.05）。详见表2。表2两种引产方法效果比较（略）服用引产责5例产妇有轻微恶心、呕吐及腹泻，无需处理,自然缓解,没有其他严重的不良反应。催产素组未发生不良反应。3讨论使用萬麻油煎蛋引产的药理作用为：览麻油酸与蛋黄卵磷脂在高温下形成花生四烯酸，在体内转化成为前列腺索，发挥诱导和促
6、进宫缩的作用而达到引产目的[1],同吋前列腺索也可使宫颈成熟，通过激活胶原酶及弹性蛋门酶改变宫颈的胶原纤维，询列腺索既能通过激活胶原酶及弹性蛋门酶改变胶原及其他宫颈结缔纽•织的性质而起作用，也对通过提高粘责门的产量來转化子宫颈管，使宫颈成熟。前列腺素还有增强宫缩素的作用，并刺激宫缩素的工成与分泌，在内膜层缩宫素又导致前列腺素E2F2a的释放[2]。晚期妊娠引产成功与宫颈成熟度呈止相关。低宫颈评分导致引产时间长，产妇易疲劳衰竭,难产率及剖腹率升高，口产后出血及产褥期感染率增高，新生儿窒息率升高。从本研究结果看，一次服引产蛋的有效率达92
7、.1%,两次服用总有效率达94.7%,尽管引产的总有效率引产蛋纽•与催产素纽两纽无明显差异，但一次服用引产蛋纽•的有效率却明显高于催产素纽。山于前列腺素在增强子宫收缩力的同时，加速了宫颈成熟的过程，使宫颈成熟度与产力的增加协调一致，从血缩短了产程，降低了剖腹产率。所以，在计划分娩中，应用崑麻油引产蛋引产，是一种安全、经济、简便、有效的方法，易被接受，值得推广。【参考文献】[1]左时珍•施麻油蛋用于晚期妊娠引产150例分析[J].江西中医药,2002,33(2):31.[2]杨刚，曾蔚越.晚期妊娠引产的有关问题卩].实用
8、妇产科杂志，2000,16(3):117-118.作者：聂海莲武霞作者单位：包头市固阳县中蒙医院，内蒙古包头014200
