自拟固本止流汤治疗慢性鼻窦炎35例临床观察.doc

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1、自拟固本止流汤治疗慢性鼻窦炎35例临床观察黑龙江医药科学2000年第2期第23卷临床研究作者：孙巍巍李莹单位：孙巍巍（佳木斯市中心医院）；李莹（佳木斯市中心医院）关键词：慢性鼻窦炎；补脾益肺；固本止流汤慢性鼻窦炎，中医称Z为“鼻渊”，以往治疗上多以疏风解表，芳香通窍为主，疗效不甚理想。笔者在临床中采用补肺健脾,散寒利湿法治疗慢性鼻窦炎35例，疗效较为满意,现报道如下。1i般资料本文55例均为门诊患者，治疗组35例，其中男19例，女16例，年龄14〜56岁，病程最短者2年，最长者11年；对照纽.20例，其中男12例，女8例，年龄16〜

2、58岁，病程最短者1.5年，最长者9年。2治疗方法治疗组采用自拟固本止流汤，药物基本组成为：人参10g、黄便30g、白术15g、防风15g、桔梗15g、诃子10g、茯苓15g、泽泻10g、惹米20g、甘草10g、苍耳子15g、辛夷10g^白芷10g。临床随症加减，头痛较其者，加川苛、藁本；便秘者，可酌加大黄；急性发作者,去人参、黄英，加用黄苓、黄连、菊花、连翘等。对照纽采用苍耳子散加味进行治疗。方药纽成为：白芷30g、薄荷15g、辛夷15g、苍耳子10g、黄苓15g、菊花15g、葛根10g。3疗效观察3」疗效判定标准症状、体征完全消

3、失者为痊愈；症状、体征明显减轻者为有效；临床无明显改善者为无效。3.2治疗结果治疗组35例患者中,痊愈19例（占54.3%）,有效12例（占34.3%）无效4例（占11.4%）,总有效率为88.6%o对照组20例患者中,痊愈7例（占35%）,有效5例（占25%）,无效8例（占40%）,总有效率为60%o经统计学分析处理«i>P<0.05）,差异显著。4体会慢性鼻窦炎（即鼻渊），其致病原因主要为邪毒上犯鼻窍，但因英病程较长，缠绵难愈，口久会造成止气不足，脾肺气虚。故而在治疗上应在祛邪利湿通窍的同时，用补益脾肺之药物以提高人体对

4、邪气的抗御能力。所谓“邪之所凑，其气必虚”。若人体止气充盛，则不易为外邪所侵。本方中人参、诃子、甘草补肺敛气,黄罠、白术、防风益气固表,茯苓、白术、泽泻、惹米健脾除湿，桔梗宣肺排脓，辛夷、苍耳子、白芷疏散风寒，芳香通窍。诸药相伍,共奏补益肺脾，利湿通窍之良效。（1999-11-29收稿）