粪便隐(潜)血试验 及其医学意义.doc

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1、粪便隐（潜）血试验及其医学意义隐血是指消化道出血量很少，肉眼不见血色，而旦少量红细胞乂被消化分解发致显微镜下也无从发现的出血状况而言。临床意义粪便隐血检査对消化道岀血的诊断冇重要价值。消化性溃疡、药物致胃粘膜损伤（如服用消炎痛、糖皮质激素等）、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病及肖癌、结肠癌等消化肿瘤时，粪便隐血试验均常为阳性,故须结合临床其它资料进行鉴别诊断。在消化性溃疡时，阳性率为40%〜70%,呈间断性阳性。消化性溃疡治疗后当粪便外观正常时,隐血试验阳性仍可持续5〜7天，此后如出血完全停止，隐血试验即可转阴。消化道癌症时,阳性

2、率可达95%o呈持续性阳性，故粪便隐血试验常作为消化道恶性肿瘤诊断的一个筛选指标。尤其对中老年人早期发现消化道恶性肿W&要价值。一般要求40岁以上的健康人每年做一次隐血试验，作为健康筛检。摄入引起胃肠出血的药物，如阿司匹林、皮质类固醇、非类固醇抗炎药，可造成化学法隐血试验假阳性。而摄入大量维生素C,则可造成隐血试验假阴性。此外在流行性出血热患者的粪便中隐血试验也冇84%的阳性率，可作为该病的亜要的佐证。