类风湿关节炎患者RANTES及MCP-1的测定及其意义.doc

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1、类风湿关节炎患者RANTES及MCP-1的测定及苴音义作者：李国辉姚航平李志会方【关键词】T细胞表达;分泌因子;单核细胞趋化蛋白1;类风湿关节炎［摘要］目的研究类风湿关节炎（RA）患者血清、关节滑液中调节活化正常T细胞表达和分泌因子（RANTES）及单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）表达水平，探讨其在RA致病中的作用。方法用酶联免疫吸附法（ELISA）测定27例类风湿关节炎患者血清及病变膝关节滑液屮RANTES.MCP-1水平，并与外伤截肢者对照。结果RA患者血清及滑液中RANTES>MCP-1水平明显高于对照组，且RA滑液中RANTES水平高于血清。结论以上研究结果提示

2、RA病变关节组织是RANTES产生的主要部位。［关键词］T细胞表达;分泌因子;单核细胞趋化蛋白1;类风湿关节炎ExpressionofRNATES,MCP-1inserumandsynovialfluidinpatientswithrheumatoidarthritis[Abstract]ObjectiveToinvest!gatetheexpressionofactivationnormalTcellexpressedandsecreted(RANTES)andmonocytechemoattractaproteini(MCP—l)inserumandsynovial

3、fluidofpatientswithrheumatoidarthritis(RA)andtoidentifyitspathologicalroleinRA.MethodsTheserumandsynovialfluidofthepathologickneejointswereobtainedfrompatientswithRA,andsamplesfromlegtraumaticamputeeswereusedasthecontrolgroup.LevelsofRANTESandMCP-1proteininserumandsynovialfluidweremeasur

4、edbyenzyme-linkedimmunosorbentassay(ELISA)・ResultsLevelsofRANTES,MCP-1proteininbothserumandsynovialfluidofpatientswithRAweresignificantlyhighercom-paredwithcorrespondingsamplesofthecontrolgroup・Tnaddition,theexpressionofRANTESproteininsynovialfluidwasalsomarkedlyincreasedcomparedwiththat

5、inserumofpatientswithRA.ConclusionAlltheresultssuggestthatthepathologicalarthrosisarethemainpositionstoproduceRANTES・[KeyWords]RANTES;MCP-1;rheumatoidarthritis;类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)的病理特点为大量炎性细胞在滑膜的浸润和在滑液的渗出，滑膜增生、血管翳形成,及由此造成的软骨破坏。研究发现趋化因子在RA关节的炎性细胞关节浸润中起着极为重耍的作用[1]。调节活化正常T细胞表达和分泌

6、因子(regulatedonactivationnormalTcellexpressedandsecreted,RANTES)及单核细胞趋化蛋白1(monocytechemoattractaproteinl,MCP-1)均为炎症性趋化因子，具有调节T淋巴细胞分化的功能。在炎症条件下，MCP-1和RANTES增多能募集包括活化的效应T淋巴细胞进入组织的炎症损伤部位执行免疫应答功能［2］。本研究对RA患者血清和病变膝关节滑液中RANTES和MCP-1水平进行检测,并与外伤截肢者对照，旨在探讨其在RA发病中的作用。1材料和方法1.1研究对象实验组1(11清及膝关节滑液取材于2

7、002年至2005年杭州市红十字会医院及浙江大学医学院附属第一医院风湿科初诊RA病人，共27例，均符合1987年美国风湿病协会修订的类风湿关节炎诊断标准。对照组血清及膝关节滑液均来源于以上两家医院因外伤截肢患者(一般检查均正常)共18例。1.2标本收集抽取空腹外周静脉血5ml,以2500r/min离心15min,取上清，置于-20°C备检。细针抽取关节滑液加1,置于-80°C备检。1.3RANTES及MCP-1的检测方法RANTES及MCP-1的检测釆用酶联免疫吸附试验(ELISA),操作按照R&D试剂盒(RNATEScat#DY