研究严重创伤急诊患者抢救和其护理措施.doc

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1、研究严重创伤急诊患者抢救和其护理措施摘要：目的：探讨严重创伤急诊患者的抢救措施、护理措施以及救治效果。方法：2010年8月至2011年8月我院诊治的严重创伤急诊患者50例，回顾性分析50例患者的抢救及其护理措施,统计在抢救及护理之后的抢救平均时间、成功率以及死亡率。结果：抢救措施分别为输液、止血措施、吸氧、气管插管、吸痰、胸外心脏按压以及环甲膜穿刺，其中输液和止血措施应用率为100%和98%,经过统计检验P值大于0.05,不存在显著性差异；病患治疗前后P值小于0.05,存在显著性差异，表明在治疗之后，病患的

2、情况转好了。结论：医生要掌握好抢救的最佳时间，及时诊治；护理人员在患者进行抢救之后要采取相应的护理措施，才能减轻病患的痛苦，达到显著的治疗效果，使患者早日恢复健康。关键词：严重创伤抢救措施护理措施【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)11-0320-02生产意外、交通事故以及高处坠落等都是导致严重创伤的主要原因，由于这种严重创伤具有病情变化迅速，病患伤情极其严重，病患的病死率极高，容易产生感染等特点，对医生以及相关护理人员的专业技能提出了极高的要求，因此要高度重视对严

3、重创伤急诊患者的抢救以及有针对性的护理措施，保证病患迅速恢复身体健康，防止病情恶化，确保生命安全。本文对2010年8月至2011年8月在我院诊治的50例严重创伤急诊患者的抢救及其护理措施进行分析，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料。回顾性分析我院2010年8月至2011年8月住院的50例严重创伤急诊患者的临床资料，其中女病患19例，男病患31例，年龄在25-67岁之间，平均年龄35.7岁，生产意外造成机器挤压伤有10例，交通事故25例，高处坠落伤有15例，主要类型包括腹部伤、四肢及骨盆伤、颅脑损伤以及胸

4、部损伤等。1.2治疗方法。1.2.1抢救措施。主要包括输液、止血措施、吸氧、吸痰、气管插管、胸外心脏按压、环甲膜穿刺，不同的抢救措施应用于不同的病患情况，大多数病例要两种措施并行使用，首先观察病患的生命体征，给缺氧者供氧；心跳等出现暂时性停止的，进行相应的心恢复手术；对于胸外伤者，要清创并闭合开放性伤口；有多发性病包括脾肝破裂、开放性损伤等要抢救并做好术前准备；颅内压升高比较快速的要滴注复方甘露醇，必要时要重复进行复方甘露醇的滴注；对于有腹部外伤的病患，要及时进行腹腔穿刺并胸腔闭式引流。1.2.2护理措施。

5、护理措施主要包括五个方面，首先是根据病患的神情进行护理，观察病患表情是否呈现不正常颜色及特征，患者神志是否清楚，是否存在瞳孔放大，是否存在迟钝、呆滞现象，是否昏迷或者休克等。其次是观察病患的各项生命体征，主要包括脉搏是否平稳、体温是否突然升高、休克是否持续严重等。接着是清洁护理，要及时处理病患身体内部分泌物、口腔内呕吐物、血块分泌物以及痰液分泌物等。然后是心理护理，在严重创伤之后，病患容易出现恐慌、抑郁、不安、烦躁、焦虑等不良心理反应，此时极其需要医护人员的安慰与沟通，只有通过良好的沟通，医护人员的安慰，才

6、能帮助患者缓解心理压力，消除恐慌、抑郁、不安、烦躁、焦虑等不良心理反应。最后是基础护理，相关医护人员要及时给予病患相应的保暖措施，防止病患着凉加重病情，将室温维持在18—20°C之间比较合适，温度太低病患容易着凉，温度太高病患体内的新陈代谢会变得相对旺盛，这会使得病患消耗太多的氧气，加重病患的病情，因此,要加强基础护理工作，让病患的非必要活动尽量减少，保证病患得到充分的休息。1.3临床观察。统计输液、止血措施、吸氧、吸痰、气管插管、胸外心脏按压、环甲膜穿刺的使用率以及治疗前后病患满意度的对比情况。1.4统计

7、学方法。运用SPSS16.0进行分析，主要采用统计T检验、F检验以及卡方检验等方法，输液和止血措施应用率经统计检验，P值大于0.05,统计学差异不存在显著性，病患治疗前后P值小于0.05,统计学差异存在显著性。2结果不同抢救措施治疗使用率见表1,其中输液和止血措施应用率为100%和98%,经过统计检验P值大于0.05,不存在显著性差异，按照使用率减少依次为吸氧、气管插管、吸痰、胸外心脏按压以及环甲膜穿刺。病患治疗前后P值小于0.05,存在显著性差异，表明在治疗之后，患者的病情得到好转。3讨论严重创伤主要是由

8、一个或多个因素造成的极其严重的疾病，这种病症不仅给病患带来很大的伤痛，还给病患造成极其严重的头晕、乏力、休克等并发症。严重创伤具有病情变化快、伤势严重、病死率高以及易感染等特点，救治难度高于一般疾病，这对医生以及相关护理人员的专业技能、职业水平和职业责任等提出了很高的要求。对于医生来说，要不断学习新知识、新技术，跟上现代医学的步伐，要充分考虑病患的实际情况采取相应的急救措施；对于护理人员来说，良好的医患关系是病人