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《烧伤创面肠杆菌科细菌耐药性的临床研究.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、烧伤创而肠杆菌科细菌耐药性的临床研究【关键词】，烧伤创面【摘要】目的探讨烧伤创面肠杆菌科细菌耐药性的变化，提出目前烧伤病房肠杆菌科细菌的耐药趋势。方法2001〜2004年7月烧伤病人创面分离获得细菌菌株1077株中肠杆菌科细菌的检出率，并分析肠杆菌科细菌对阿米卡星、环丙沙星、头抱派恫/舒巴坦、头抱噬胯、头抱他咙、头砲毗胯、亚胺培南的耐药性的变化。结果1077株烧伤创面细菌屮肠杆菌科细菌为223株，占总细菌检出率的20.7%,肠杆菌科细菌对阿米卡星、环丙沙星的耐药率在38.14%和48.39%,对头泡菌素类抗生素头泡噬虧、头泡他噪、头彻I比筋的耐药率分别为31.
2、82%、21.52%和28.38%,对头泡哌酮•舒巴坦的耐药率为26.58%,亚胺培南的耐药率为0%。结论与以前的研究相比，烧伤创面肠杆菌科细菌对头泡菌素类抗生素耐药率呈下降趋势，其变化与抗生素的选择性压力有关。亚胺培南仍为烧伤创面肠杆菌科细菌感染的首选抗生素。【关键词】烧伤创面；肠杆菌科；细菌耐药性TheclinicedresearchforantibioticsresistanceofEnterobacteriaceaefromburnwoundsXIAJun-xing,SUNZhen,FANGPei-yao.BumUnit,RuijinHospitid,
3、ShanghaiSecondMedicalUniversity,Shanghai200025,China[Abstract]ObjectiveTostudytheantibioticsresistancetrendofEnterobacteriaceaeinbumcenterinrecentyears,weinvestigatedthechangesofdrugresistanceofEnterobacteriaceaeofbumwounds.MethodsEnterobacteriaceaein1077bacteriastrainsfromburnwound
4、sfromJuly2001toJuly2004werecollectedandthechangesofthedrugresistanceofEnterobacteriaceaeanalysedtoamikacin,ciprofloxacin,cefoperazone/sulbactam,cefotaxime,ceftazidime,cefepimeandimipenem.ResultsEnterobacteriaceaeaccountedfor20.7percentof1077bacteriastrainswith223strains.Respectively
5、thedrugresistantratioofentericbacillitoamikacin,ciprotloxacin,cefotaxime,ceftazidime,cefepime,cefoperazone/sulbactamandimipenemis38.14%，48.39%,31.82%,21.52%,28.38%,26.58%and0%.ConclusionComparedwithpreviousresearches,thedrugresistanceofentericbacillitoCephalisporinsisdescendingandmi
6、ghtrelatewithantibioticsselectionpressure・Imipenemwouldstillbetheprincipalchoicetoentericbacilliofburnwounds.[Keywords]burnwounds;Enterobacteriaceae;resistance根据不断变化的烧伤创而主要细菌的耐药模式而改变敏感抗生索的选择，导致抗生索选择性压力发生改变，烧伤中心的抗生索耐药模式不断发生改变，细菌耐药率的不断上升己成为烧伤感染领域的棘于•问题n肠杆菌科细菌是烧伤创而的优势菌种之一，本研究冋顾分析了2001〜
7、2004年7月烧伤中心肠杆菌科细菌的耐药性，提出了目前肠杆菌科细菌耐药性发生变化的原因和新的耐药模式。1材料与方法1」菌株來源2000〜2004年7月从瑞金烧伤中心住院病人烧伤创面上分离获得细菌菌株1077株，其屮肠杆菌科细菌223株，经瑞金医院微生物科以生物梅里埃法(Biomereenx)鉴定。1.2敏感试验按照Kirby-Bauer纸片扩散法进行。采集自烧伤创面的标本接种于营养肉汤培养基中，孵育16〜18h,稀释至1.5X108fu/ml,用无菌棉签浸润菌液，均匀涂于平皿上,置于37°C温箱10min,然后将抗菌药物纸片贴于平1UL培养基表面，每个平皿贴6
8、种纸片，置于37°C,温箱6〜12h观
