国产氯吡格雷在急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗后的疗效分析

《国产氯吡格雷在急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗后的疗效分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、·168·中国现代药物应用2014年1月第8卷第2期ChinJModDrugAopl，Jan2014．Vo1．8。No．2国产氯吡格雷在急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗后的疗效分析何卫斌【摘要】目的通过对国产氯吡格雷在急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后的应用、观察氯吡格雷应用后的临床疗效，探讨国产氯吡格雷和进口氯吡格雷的疗效比较。方法收集2011年10月一2013年10月平顶山市第一人民医院心内科400例急性冠脉综合征患者，对照组(进口氯吡格雷)200例，男144例，女56例；治疗组(国产氯吡格雷)200例，男148例，女52例。两组患者

2、皆进行冠状动脉造影检查及经皮冠状动脉介入治疗。结果对照组和治疗组支架内再狭窄和血栓比较P>0．05，差异无统计学意义。两组住院期间和随访期间心脏事件比较P>0．05，差异无统计学意义。两组主要不良反应比较P>0．05，差异无统计学意义。结论国产氯吡格雷和进口氯吡格雷的疗效相当，国产氯吡格雷和进口氯吡格雷的安全性相当。【关键词】急性冠脉综合征；冠状动脉造影检查；经皮冠状动脉介入治疗目前冠心病已成为威胁中老年人健康的主要心血管疾1．2方法两组患者术前1d(急性心肌梗死急诊术前用)病，冠状动脉造影检查诊断冠心病具有重要的临床意义，及分别服用国产氯吡格雷

3、(泰嘉)或进口氯吡格雷(波立维)时的经皮冠状动脉介入治疗是关键，合理药物应用不容忽300mg、阿司匹林肠溶片300mg、作为负荷量，经皮冠状动脉视，本文对国产氯吡格雷(泰嘉)和进口氯吡格雷(波立维)介入治疗以后服用国产氯吡格雷或进口氯吡格雷75mg、阿在急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后的12个月司匹林肠溶片100mg两联抗血小板治疗。其余药物根据患的MACE事件以及再狭窄率的影响，同时比较两药PCI术后者病情按冠心病二级预防。抗血小板作用的安全性。1．3观察指标①支架内血栓：分为急性(支架术后24h1资料与方法内)，亚急性(支架术后1～3

4、0d)，晚期支架内血栓(支架术后1．1一般资料收集2011年10月～2013年l0月期间平30d以上)。②术后6个月造影支架内再狭窄情况。③粒细顶山市第一人民医院心内科确诊为急性冠脉综合征患者的胞、血小板数量变化：观察术前，术后和12个月行血常规检住院患者。随机分为对照组(波立维)200例，男144例，女查。④各种出现并发症及不良反应。⑤心血管事件随访：观56例，平均年龄(60±12)岁，其中UAP160例，急性心肌梗察住院期间(PCI术后1个月内)和随访期间(PCI术后12个死40例；治疗组(泰嘉)200例，男148例，女52例，平均年龄月左右

5、)主要心血管事件，包括再次心肌梗死，心绞痛和死亡。(61±13)岁，其中UAP160例，急性心肌梗死40例。两组患1．3统计学方法所有资料均采用SPSS11．5统计软件对者在年龄、性别、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、冠状动数据进行分析。两组均数比较采用独立样本t检验；率的比脉病变、支架置人等方面无统计学意义，使用患者的各种资较采用检验，P<0．05为差异有统计学意义。料时，均签署知情同意书。ACS的诊断标准采用2007年美2结果国心脏协会，美国心脏病学会，UAP采用2000年中华医学会见表1，表2，表3。心血管病学分会的的诊断和治疗建议。表

6、1两组支架内再狭窄和血栓比较[n(％)]结果显示：两组支架内再狭窄治疗组2．1％，对照组亚急性、晚期血栓比较P>0．05，差异无统计学意义。3．2％比较P>O．05，差异无统计学意义。两组支架内急性、表2两组心脏事件比较[n(％)]作者单位：467000平顶山市第一人民医院心内一科中国现代药物应用2014年1月第8卷第2期ChinJM0dDragApol，Jan2014。Vo1．8。No．2·169·结果显示：两组住院期间再次心肌梗死、心绞痛发作、死期间再次心肌梗死、心绞痛发作、死亡、MACE心脏事件比较亡、MACE心脏事件比较P>0．05，差异

7、无统计学意义。随访P>0．05，差异无统计学意义。表3两组主要不良反应比较[n(％)]结果显示：两组主要不良反应腹部不适，血小板减少，异无统计学意义。总之，国产氯吡格雷(泰嘉)与进口同类药出血，皮疹，比较P>0．05，差异无统计学意义。物相比，在急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后的3讨论疗效可靠，安全性好，具有良好的性价比，逐渐广泛应用。目前国内大多数医院经皮冠状动脉介入治疗后服用的参考文献阿司匹林肠溶片、氯吡格雷占多数，近年来全球范围内大规模的临床研究证实了氯吡格雷的疗效及安全性’2J，其中[1]CAPRIESteeringCommitt

8、ee．Arandomized，blinded，trialofclopi—CURE—PCI试验及Yusuf等研究显示：氯吡格雷明显降dog