不同用药方案在冻融胚胎移植中的作用

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1、万方数据中国优生优育2010年4月第16卷第4期ChineseJournalofHealthyBirth＆ChildCareV01．16No．4April2010。173‘不同用药方案在冻融胚胎移植中的作用矿=：=??‘：’。；《《：-谘著√≥：：∥2-：?i#i夏红摘要目的比较三种不同用药方案对冻融胚胎移植(frozen．thawedembryotransfer，FET)结局的影响，指导如何选择恰当的子宫内膜准备方式。方法对我中心采用自然周期、激素替代周期(hormonereplacementtherapy，HRT)、促排卵周期(HMG)三种子宫内膜准备方案进行FET的124

2、个周期进行回顾性分析，比较不同方案在子宫内膜厚度、临床妊娠率、胚胎种植率、流产率、分娩率等方面是否存在差异。结果三组病人的不孕年龄，不孕年限，不孕原因，移植胚胎个数间差异无统计学意义。三种方案在子宫内膜厚度，临床妊娠率，种植率，流产率，分娩率上差异均无统计学意义。结论自然周期、激素替代周期、促排卵周期在冻融胚胎移植中作为子宫内膜的准备方法均获得良好的临床结局，在实际操作中应遵循个体化用药方案。关键词冻融胚胎移植临床妊娠率子宫内膜准备Effectsofdifferentregimensoffrozen-thawedembryotransferXIAHongABSTRACTObje

3、ctiveTocomparetheeffectofthreeregimens0nforzen-·thawedembryotransfercyclesandselecttheoptimalen—dometrialpreparationmethod．MethodsAretrospectiveanalysisofthethreeregimensWaSconducted，includingnaturalcycle，down·regulatedhormonereplacementtreatment(HRT)cycle，andHMGcycleinendometrialpreparation

4、for124forzen-thawedembryotrans·fercyclesofourreproductioncenter，andtheclinicalpregnancyrate，implantationrate，endometrialthickness，abortionrate，anddeliveryratewerecomparedbetweenthe3regimens．ResultsTherewerenosignificantdifferencebetweenthethreegroupsinage，durationofinfertility，reasonofinfeni

5、lity，andnumberofembryotransfered．Therewerenosigmifeantdifferencebetweenthe3regimensinendome-trialthichness，clinicalpregnancyrate，implantationrate，abortionrate，ordeliveryrate．ConclusionNaturalcycle，down-regulatedhor-monereplacementtreatmentcycle，andHMGcycleforfrozen—thawedembryotransferallhav

6、efavorableclinicaloutcome，andaspecificregimenshouldbechooseaccordingtotheindividualconditionofthepatient．KEYWORDSFrozen-thawedembryotransferClinicalpregnancyrateEndometrialpreparation在体外授精．胚胎移植(Invitrofertilizationandembryotransfer，IVF—ET)治疗不孕症的过程中大约有40％一60％【11的患者在新鲜取卵周期进行新鲜胚胎移植后仍有多余的良好胚胎可以冻

7、存；少数患者为避免重度卵巢过度刺激综合征(Ovarianhypers—timulationsyndrome，OHSS)的发生将新鲜胚胎冻存；还有部分患者因子宫内膜异常取消新鲜胚胎移植而将胚胎冻存。随着胚胎冷冻、复苏技术的发展与完善，冻融胚胎移植(FET)已成为辅助生育的常规治疗手段之一，能否获得临床妊娠主要取决于所移植胚胎的发育潜能、子宫内膜的容受性及两者之间的相互作用心J。对于子宫内膜的准备，我中心常用的方案有自然周期，激素替代周期(HRT)和促排卵周期(HMG)，现对三种方案的临床结局进