跌倒风险评估单.doc

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1、跌倒风险评估单病区姓名性别年龄床号住院号诊断评估日期1病人曾跌倒无=0有=252病人有两个或以上诊断无=0有=153行走需要的扶助物无=0完全卧床=0护士辅助=0拐杖/手杖=0学步车=15依扶家具=154静脉输入无=0有=255步态正常=0卧床=0休息/轮椅代步=0乏力及不稳定=10失调及不平衡=206精神状况无=0了解自己的能力=0忘记自己的限制=15总分评估护士：审核者：说明：所有患者入院或转入均应进行跌倒风险评估，得分<24分为轻度危险，25-44分为中度危险，>45分为高度危险，对于70岁以上，意识不清、运动障碍、视力障碍、服用镇静催眠药物等有跌倒高危因素的患者，启用《

2、跌倒护理单）跌倒/坠床护理单姓名：性别：年龄：诊断：科室：床号：住院号：评估项目病人曾跌倒没有=0有=25超过一个医学诊断没有=0有=15使用助行器没有需要=0完全卧床=0护士扶持=0拐杖/手杖=15学步车/四角叉=15依扶家具=30静脉输入没有=0有=20步态正常=0卧床=0轮椅代步=0乏力不稳定=10失调及不平衡=20精神状态正常=0了解自己的能力=0忘记自己的限制=15评估得分护理措施