潜水常见疾病预防要点.doc

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1、潜水病严重威胁着劳动者的健康,应引起高度重视。那么,潜水病是怎么回事,如何处理和预防呢?  潜水病发生原因  潜水深度超过10米,在上升到水面的过程中,因减压不当使氮气在体内组织中形成气泡,造成血液循环障碍和组织损伤。可表现为:急性潜水病、减压性骨坏死。  发生潜水病后急救  发生潜水病时,应尽快将病人送往医院的高压舱做减压治疗,送医过程需要注意:让患者躺下,解开潜水服等束缚,脚垫高约20-30厘米;不要让患者自己开车,切忌坐飞机空中运送,可以利用救护车上的氧气设备为病人减轻疼痛,缓解压力。  预防潜水病  为避免潜水病的发生,要做到:加强潜水员正规训练;实施正确的减压操作步骤;做好潜水专

2、业装备与施工器具的保养;定期进行健康检查并重视个人疾病问题。 (四)防止触电事故的措施  为了防止触电伤亡事故的发生,施工现场临时用电,必须严格按《建筑施工临时用电安全技术规范》(JGJ46—2005)规范执行,并做到:  1、所有施工现场的临时用电工程,必须实行TN—S接零保护系统和三极配电两极保护,编制临时用电的施工组织设计,并按规定作好用电管理,外电线路防护和配电线路、照明、配电箱及开关箱等的架设和配备工作。开关箱必须做到“一机一闸一漏一箱”。  2、按照《手持式电动工具的管理、使用、检查和维修安全技术规程》(GB/T3787-2006)的要求,做好各类电动机械和手持电动工具的接零保

3、护,保证其安全使用。潜水运动常见疾病介绍 随着现代潜水科技的进步,潜水运动开始向休闲运动发展,潜水意外事件也随之增加。所以,在潜水教学与训练中要重视对潜水疾病发生原因的分析与研究,以减少事故的发生。    1潜水疾病介绍    1.1潜水减压病    潜水减压病是由于潜水超过十公尺深度以上,潜水时间过长,或休闲潜水运动者在潜水过程中,因压力的急速改变,造成/溶解在机体组织和(或)血液内的惰性气体由于减压而形成气泡,造成身体的不良反应或急性功能障碍。减压病也称为潜水夫病或沉箱症。减压病依症状可分为减压病一型、减压病二型以及慢性型三种类型。    1.1.1减压病一型主要是惰性气体气泡堵塞、淤

4、集皮下组织或肌肉或关节之间,造成关节剧烈疼痛,影响运动能力。其主要症状是:皮肤瘙痒、刺痛、蚁走感、红疹、大理石样斑纹、关节肌肉疼痛,“使肢体保持在屈曲体位,以减少痛苦,故有屈肢症之称”等。    1.1.2减压病二型主要是因为气体气泡充塞于呼吸系统、血液循环系统或神经系统,造成身体机能的严重障碍,引起休克与死亡。其主要症状有:头昏、眼花、呕吐、耳鸣、晕眩、视觉模糊、语言不清、四肢麻木、胸闷胸痛、失明、休克,甚至死亡。    1.1.3慢性型:长期在异常气压下工作的人员,因减压不当导致中枢神经或身体组织产生慢性伤害,从而出现注意力不集中、视力减退、记忆力丧失、行动障碍、行为异常。此外,异压性

5、骨坏死-减压性骨坏死是一种非感染性的缺血性骨坏死,一般发生在职业潜水员或高压室内工作人员的长骨头,尤其是股骨及肱骨头。减压病的病理改变是因为溶解的惰性气体堵塞    在血管中形成栓塞和/或压迫周围组织产生功能性障碍。    1.2肺气压伤    是指潜水运动人员在潜水上升过程中,不当的屏气,造成体内空气无法排出,肺内压急剧增加,肺组织过度伸张而受损,肺泡膜破裂,空气由破裂处进入血液循环系统,堵塞冠状动脉或脑部毛细血管形成空气栓塞。症状有肺出血、咯血、泡沫性血液、皮下气肿、昏迷、痉挛、心律不齐、意识丧失,甚至导致死亡。肺气压伤发生于快速上升,可见于10m以浅的深度快速上升时,空气栓塞症状会迅

6、速发作,通常是在5分钟以内出现。减压病主要见于使用空气潜水装备的潜水员,在高压下暴露一定时间后快速上升才会发生。一般在浮上水面数小时后出现症状。   2潜水疾病的急救    潜水减压病或肺气压伤发生后,应急速将病人送往医院做减压仓的加压治疗。在潜水疾病患者的运送过程中应注意以下几点:    (1)在运送过程中让患者躺下,解开束缚、领口,垫高脚部约20-30cm,以避免因气泡堵塞血管或脑部神经系统受压而发生危险。    (2)保持在一个大气压下,切忌高空运输,在救护车上给予患者呼吸百分之百的纯氧。    (3)救护车上需要有医护人员,随时观察病情变化,或实施心肺复苏[1]。    3潜水疾病

7、治疗的原则    3.1首先必须经减压仓的“加压治疗”。指将病人送入特制的“加压舱”中,升高舱内压力到一定程度,停留一定时间“指从到达最高压值起,至开始减压时止的那一个阶段,称为高压下逗留时程”。待病人症状消除后,再按照一定的治疗方案,逐步减压至出舱。加压治疗是从根本上使气泡溶解并逐渐排出体外的过程,以达到消除病因,恢复机体功能的目的。加压治疗是目前治疗潜水减压病、肺气压伤等潜水疾病最有效的方法。    312辅助治疗 

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