治疗眩晕症48例疗效观察.doc

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1、治疗眩晕症48例疗效观察摘要:目的:治疗眩晕症的临床疗效。方法:48例病例随机分成两组,每组24例。对照组给予20%甘露醇150ml,异丙嗪25mg静脉滴注治疗;治疗组给予同样的治疗,在此基础上还加用甲氧氯普安(胃复安)10mg肌注。同时还给予患者相应的降血压、治疗贫血的辅助处理。结果:从疾病治疗有效率方面进行对比分析,两组患者的结果对比差异不大,对比无统计学意义,但是治疗组使用胃复安后,可以大大改善患者的呕吐症状,对呕吐的治疗有效率为100%,高于对照组的79.2%,对比差异有统计学意义。结论:治疗眩晕症除了可以使用常规的扩

2、张血管、降低颅内压之外,还可以在常规静脉滴注基础上使用胃复安进行治疗。关键词:眩晕症静脉滴注胃复安疗效【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号11008-1879(2012)10-0087-02眩晕症主要是由于多种疾病而引起前庭部位组织病变的一种症状,患者多出现头晕、眼花、呕吐、恶心等一系列自律神经功能失调症状表现。能够引起眩晕症的疾病主要包括有高血压、颈椎病引起的椎底动脉循环障碍、美尼尔综合征,急性迷路炎等,而贫血引起的脑动脉供血不足也可以引起,临床上以高血压和颈椎病最为多见。对无实质器质性病变的患者进行相关的CT检查,

3、大部分患者表现无异常,但如果是由于高血压和椎底动脉循环障碍可以发现局部伴有血管的病变。大部分的患者对眩晕症都没有引起足够的重视,虽然此类症状不凶险但如果不进行处理,会诱发患者脑血栓、脑梗塞、中风偏瘫甚至猝死等严重后续问题。西医临床治疗眩晕症多是以扩张血管、降低颅内压为主。我院门诊从2009年10月到2011年5月,对患有眩晕症的患者48例进行治疗,取得的有效的临床效果进行概述。1一般资料和方法1.1临床资料。我院门诊从2009年10月到2011年5月,将患有眩晕症的患者48例按照就诊的先后顺序分为治疗组和对照组各24例,治疗组

4、:男13例,女性11例;患者年龄23-77岁,平均46.8岁;患者眩晕发作时间1T0年,平均5.3年;由高血压引起的眩晕13例,颈椎病引起的眩晕9例,2例由美尼尔综合征引起;对照组:男14例,女性10例;患者年龄23-76岁,平均46.7岁;患者眩晕发作时间0.9-10年,平均5.2年;由高血压引起的眩晕14例,颈椎病引起的眩晕9例,1例由美尼尔综合征引起。以上所有患者均出现了头晕、恶心、呕吐的症状,从患者的例数、性别、病程、年龄、致病的原因等方面进行对比无意义(P>0.05),具有疗程可比性。1.2给药方法。对照组给予20%

5、甘露醇150ml,异丙嗪25mg静脉滴注治疗。治疗组给予同样的20%甘露醇150mg,异丙嗪25mg静脉滴注治疗,在此基础上还加用甲氧氯普安(胃复安)10mg肌注。同时还给予患者相应的降血压、治疗贫血的辅助处理。连续治疗2周后,对患者的症状改善方面进行对比。1.3疗效评价标准。痊愈:头晕、眼花、呕吐等症状完全消失,实验室复查结果正常,对患者进行1年后随访无复发;显效:头晕、眼花、呕吐等症状完全消失,实验室复查结果无明显异常,对患者进行1年后随访后复发次数小于3次;好转:头晕、眼花、呕吐等症状有明显减轻,对患者进行1年后随访后复

6、发次数大于3次;无效:症状无明显改善甚至还有加重。2结果治疗组治愈0例,显效3例,有效17例,无效4例,4例无效的例数主要是颈椎病引起的眩晕,有效治疗率为83.3%,单纯对于患者呕吐症状的治疗有效率为100%;对照组治愈0例,显效3例,有效16例,无效5例,5例无效的例数也是出现在颈椎病引起的眩晕中,有效治疗率为79.2%,治疗呕吐症状的治疗有效率也就是79.2%o从疾病治疗有效率方面进行对比分析,两组患者的结果对比差异不大,对比无统计学意义,但是治疗组使用胃复安后,可以大大改善患者的呕吐症状,对呕吐的治疗有效率为100%高于

7、对照组的79.2%,对比差异有统计学意义(P0.05),但是治疗组在改善呕吐症状上的有效率为100%要明显髙于对照组的79.2%,此项结果对比有意义(P<0.05)o以上结论说明,在治疗眩晕症除了可以使用常规的扩张血管、降低颅内压之外,还可以在此基础上使用胃复安进行治疗。胃复安在治疗各种原因所致的呕吐症状上都有较好的疗效,而患有眩晕症的绝大多数患者都会出现程度不一的呕吐情况,所以甘露S3醇、异丙嗪、胃复安的三种药物联合使用的方法是具有可行性的,值得临床推广运用。同时,在造成眩晕症发生的疾病种类当中以高血压最为多见,所以说除了对

8、患者进行积极的对症治疗之外,患者也要多多注意日常的饮食、作息习惯。宜清淡饮食为主,禁辛辣、油腻的食物特别是老年人患者要格外注意,那是因为老人患者体质较弱,基础慢性疾病较多,容易出现死亡的可能性。清淡饮食、好的生活习惯、对疾病积极配合治疗,还可以佐以适当的锻炼帮助健康体质的建立

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