建立公立医院食堂成本核算体系的几点建议.doc

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1、建立公立医院食堂成本核算体系的几点建议摘要：随着中国市场经济和医疗体制改革的不断深入，医院间竞争日趋激烈，成本核算控制就成为医院的重要工作。食堂作为公立医院的后勤实体应该在医院整体成本核算体系下，根据自身特点建立相应的成分核算体系。关键词：公立医院；食堂；成本核算体系1.引言随着我国市场经济和医疗体制改革的不断发展、成熟与完善，各种形式的非公有制医院应运而生，医院的经济越來越独立了，医疗机构间的竞争日趋激烈。现行医院会计制度己经不能满足现在医院发展的需要。公立医院要想生存、发展必须借鉴企业财务会计改革的经验和国际惯例，对医院财务管理、会计核算进行了重大改革，

2、为医院适应市场要求，参与市场竞争注入了新的活力。作为公立医院的后勤实体-食堂，要提高效益、要健康发展，必须实行企业化动作，必须立足经营管理实际，建立成本核算管理体系，加强财务管理，降低成本。公立医院食堂的经营特点主要是以服务为中心，辅之以生产和商品流通，直接为本院职工及病人服务。即利用一定的设施，通过职工的烹饪技术，将主、副原材料加工为菜肴或食品，同吋提供消费设施、场所和服务，满足本院职工及病人的需要，直接为本院职工及病人服务。从财务角度分析，食堂的口常经营支出主要是成本的支出，为此，应建立成木核算管理体系和相应配套的核算管理规章制度，在规范相关制度的基础上

3、，重点组织实施食堂的经济成本核算控制，使之有效地降低成本，提高服务质量。1.存在的主要问题多年来，公立医院的食堂会计管理工作一直是公立医院会计管理薄弱环节，也是最为不受重视的问题。这些问题总体表现为对食堂会计管理工作认识不足，缺乏相应规章制度，管理不严等。2.1原材料的采购体系不完善食堂的日常经营支出80%以上集中在菜品的原材料上，如何有效的降低原材料成本是控制成本核算的重中之重。现在60%以上的公立医院食堂在原材料釆购环节存在许多弊端。职责分工不明确，没有专设采购员和物价员，一般都是一人负责。价格一成不变。进货程序无章可寻等原因。造成原材料成本居高不下。在

4、釆购程序上也存在问题，例如没有制订采购计划，没有采购审批程序，大多是现用现买，增加了原材料的成本。2.2出入库体系不完善现阶段，公立医院食堂购入的原料可分为两种，一种是购入后直接入库保存；一种是不用入库直接分配给各操作间。对于购入后直接入库的原料，其成本会受到出入库体系的影响。食堂所需购入的物资有时不需验收直接入库，或是验收但没有办理入库手续直接入库。更有甚者，有些食堂的库房保管员不懂会计，不能定期盘库，不知怎么盘库，原材料库存合理上下限是多少，何时该上报进货，何时不该进货等。随着时间的推移，库存就会腐蚀、变质产生浪费。2.3成本核算方法不一致公立医院食堂在

5、成本核算上，将购入的原料可分为两类，一类是购入后直接入库保存，作为“库存物资”核算；另一类是不用入库直接分配给各操作间，直接作为“经营支出”核算。对于购入后直接入库的原料，在出库及月底盘库吋就会面临核算方法的选择。一般的公立医院食堂都是按照平均成本核算法进行核算，没有考虑价格的变化对支出的影响，势必会造成结余的不准确性。3.公立医院食堂成本核算体系鉴于医院食堂对口身管理的要求，借鉴餐饮企业成本核算体系与成本管理的成熟经验和做法，制订切合本院食堂实际，并行之有效的成本会计核算体系。2.1建立健全原材料的采购体系3.1.1建立采购授权审批流程为了更好的控制成本核

6、算，食堂应当建立采购申请制度，明确采购员及各操作间主管的职责权限，并编制材料采购计划，建立相应的请购和审批程序。具体流程如下：各操作间的主管每天下班前要根据己上传的第二天订单所需材料、核准己储备原料情况，确定原材料采购量，并填制采购单报送给采购员。采购员制订采购计划，报送食堂财务室并呈报食堂负责人批准后，以书面或口头方式通知供货商。1.1.2建立科学的供应商评估和准入制度购入原材料的好坏很大程度上取决于供应商，因此医院应当建立科学的供应商评估和准入制度，确定合格的供应商清单，与选定的供应商签订质量服务保证协议书，明确责任。同时，为了更好的管理供应商，要建立供

7、应商管理信息系统，对供应商提供物资的质量、价格、交货及时性及资信、经营状况等等进行实时管理和评价，根据评价结果对供应商进行合理选择和调整。3.1.3完善采购的询价报价体系，建立采购定价机制在食堂财务室内设立兼职物价员，对日常所需原、辅料进行定期的市场询价、比价，对采购报价进行分析反馈，发现有差异及吋纠正。对丁每天使用的蔬菜、肉、禽蛋、水果等原材料，根据市场行情每月调价…次，对供应商所提供物品的质量和价格两方面进行公开，公平、公正的选择。对新增物资及大宗物资釆取协议采购、招标采购、谈判采购、询比价釆购等多种方式合理确定采购价格对于零星紧急采购的物资，须附有经批

8、准的采购单才能报账。3.2建立完善严格的出入库体系3