切开引流挂线术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效研究.doc

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1、切开引流挂线术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效研究摘要：目的探究切开引流挂线术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法选择我院于2012年3月〜2014年3月收治的64例肛周脓肿患者,后将患者随机分为观察组与对照组，各32例。观察组经切开引流挂线术治疗，对照组经切开引流术治疗，后比较两组疗效。结果在总有效率方面，观察组为96.9%显著高于对照组具有统计学差异，P0.05；在创面愈合时间、肛痿出现及脓肿复发上，观察组显著低于对照组，具有统计学差异，P关键词：切开引流挂线术；肛周脓肿；临床疗效肛周脓肿在临床肛肠科较为常见，

2、主要为肛腺感染后导致炎症向肛管直肠周围组织蔓延化脓。若肛周脓肿患者未得到及时治疗，浓腔破裂后则会发展为肛痿阶段，增加手术难度，严重威胁患者生命安全［1］。肛周脓肿传统治疗主要行单纯切开引流术，现临床主要经切开引流挂线术治疗。本组研究探究以上两种方式的临床疗效，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料64例肛周脓肿患者中男38例，女26例，年龄为24〜62岁，平均年龄为（35.6±4.6）岁，其中24例为直肠后间隙脓肿，28例为坐骨直肠间隙脓肿，10例为直肠粘膜下脓肿，2例为骨盆直肠间隙脓肿。随机将全部患者分为观察组与对照组，各32

3、例。两组患者在一般资料上无统计学差异,P>0.05o患者入院标准为：①肛周疼痛、红肿坠胀，全身酸痛发热；②B超显示肛周不规则或类圆形不均质低回声光团且边缘不清；③患者与家属均签订知情同意书；④坚持随访者。1.2方法121观察组行切开引流挂线术治疗。行局部麻醉后，在明显脓肿波动处做弧形切口，使浓腔充分暴露排脓，且经探针探通痿管，将痿管内外口见间皮肤与皮下组织穿过橡皮筋且将两端收拢，拉紧橡皮筋后行双重结扎。122对照组行单纯切开引流术治疗，协助患者保持患侧卧位，首先行局部浸润性麻醉，后在明显脓肿波动处做放射状与弧形切口，充分排脓，用

4、食指将脓腔间隔分离，然后用双氧水冲洗浓腔。1.3评价标准1.3.1疗效评价标准痊愈：临床症状消失，脓肿破溃愈合，外周血白细胞计数正常；有效：临床症状减轻，脓肿破溃缩小，外周血白细胞计数正常；无效:临床症状与实验室指标无改善。总有效率为痊愈率与有效率之和。1.3.2观察指标记录并记录两组患者的手术时间、创面愈合时间、肛痿与脓肿复发情况。1.4统计学方法经SPSS15.0统计学软件分析数据,并经t与？字2检验，P0.05；在创面愈合时间、肛痿出现及脓肿复发上，观察组显著低于对照组，具有统计学差异，P