[精品][经典]a-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效及预测因素临床分析.doc

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1、[经典]a-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效及预测因素临床分析a-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效及预测因素临床分析【摘要】冃的观察普通a-2b干扰素和聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)a-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及预测因素分析。方法选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者60例，随机给予30例使用安达芬(安徽安科公司生产2b干扰素)500万单位，皮下注射，每周三次；30例给予Peg-IFNa-2b佩乐能(先灵葆雅公司生产聚乙二醇a-2b干扰素)1.0ug/kg皮下注射，每周一

2、次。疗程均为52周，停药后随访24周。结果1•治疗结束和随访24周时，普通干扰素组与Peg-IFN组的完全应答率、部分应答率、无应答率及持续应答率均无统计学差异。2.普通干扰素组治疗早期ALT更易反弹,随访结束时两组ALT复常率无统计学差异。3.治疗第1〜4周HBVDNA明显下降＞2Log及治疗过程中ALT急性反弹，能取得持久病毒学应答,复发率低。结论两种不同剂型的a-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的应答率相似，无显著性差异。快速病毒学应答及ALT急性反弹是干扰素疗效的有效预测因素。Clinical

3、studyofinterferon-alpha2bantiviraltherapyforHBeAgpositivechronichepatitisBpatients[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheefficacyandpredictionfactorsofIFNci-2bwithPEG-IFNa-2bintreatingHBeAgpositivechronichepatitisBpatients・MethodssixtyHBeAgpositivechronichepati

4、tisBpatientswereenrolledintothisstudy.ThepatientsreceivedIFNa-2b(groupA:5MUSC,threetimesaweek)orPEG-IFNa-2b(groupB:1.0卩g/kgbodyweight,SC,onceaweek)for52weeks,andfollowedupfor24weeks・Results1.completeresponse,partialresponse,non-responseandsustainedresponseb

5、etweenthetwogroupshadnostatisticallysignificancedifferencesattheendoftreatmentandafterfollow-up・2.ALTeasiertoreboundinIFNci-2bearly-antiviraltreatment,yetnormalizationratehadnostatisticallysignificancedifferencesafterfollow-up・3.HBVDNA>2Logsharplydeclinedin

6、1〜4weeks,andALTquickreboundwithinthecourseoftreatmentinpatients,Sustainedvirologicalresponsecanbeachievedandrelapserateislow.ConclusionsTheefficacyseemstobeSimilarbetweentheTwodifferentformulationsofinterferona-2btreatmentforHBeAgpositivechronichepatitisBpa

7、tients・RapidvirologicalresponseandALTquickreboundareeffectivefactorsforpredictingIFNa-2btherapyresponseInCHBpatients・[Keywords】hepatitisB;Interferonalpha-2b;antiviraltherapy为了解普通a-2b干扰素和Peg-IFNa-2b干扰素对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效，我们观察了60例HBeAg(+)慢性乙型肝炎患者a-2bIFN治疗效果和随

8、访24周的结果，探讨干扰素抗病毒疗效的预测因素。1资料与方法1.1研究对象:2006年7月至2009年5月在我院门诊就诊的CHB患者60例，其中男43例，女17例，年龄26〜42岁，35例有乙型肝炎家族史，25例感染途径不明，临床诊断均符合2000年《病毒性肝炎防治方案》[1],并参照2005年《慢性乙型肝炎防治指南》[2]o60例患者i人j氨酸转氨酶(ALT)均>2倍上限(ULN)且低于正常上限的