慢性阻塞性肺疾病临床诊断及治疗效果观察.doc

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1、慢性阻塞性肺疾病临床诊断及治疗效果观察【摘要】目的探讨慢性阻塞性肺疾病临床诊断及治疗方法。方法选择我院自2012年3月至2013年3月收治的34例COPD患者的临床资料，给予全面检查，根据患者病情情况给予心理治疗、保持呼吸道通畅、合理给氧、药物治疗等治疗手段。结果全部患者经治疗后，未出现死亡病例,有效率为91.2%,临床疗效较为满意；患者血气分析结果对比，治疗前后C02分压及02分压对比结果具有显著性差异（P<0.05）o结论有效的诊断及治疗措施,对改善患者心肺功能，提高IIro床疗效具有重耍的意义。【关键词】慢性阻塞性肺病；C0PD；临床诊断；治疗观察慢性阻塞性肺病

2、（C0PD）简称慢阻肺，是一种表现为气流受限，并伴有进行性肺功能下降的病症，并对肺部可造成严重损害，目前每年因该病致残患者患者约500万至1100万，死亡患者已达100万。遗传、环境、感染等因素均可能引发C0PD,因此加强对C0PD的诊断研究，提高治愈率是目前临床亟待解决的问题。我院依据文献，对34例COPD患者进行诊断,并加强治疗措施，取得满意疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院自2012年3月至2013年3月收治的34例C0PD患者的临床资料，患者中男性21例，女性13例；患者年龄55〜80岁,平均年龄（64.2±7.4）岁；全部患者均表现为不同程

3、度的呼吸困难、痰多、气道阻塞等症状，其中16例患者有长年吸烟史。1.2诊断及纳入标准根据屮华医学会呼吸病学会慢阻肺学组编制的《慢性阻塞性肺疾病诊断指南》中的诊断标准，2002年版。采用吸入性支气管扩张剂后，lsFEVl/FVC<0.7者可确诊，患者C0PD分类可为危险倾向、轻度、中度、重度、特重度。1.3治疗方法观察、分析全部患者病历资料，记录患者年龄、性别、临床表现、病史、治疗措施及效果等；给予全部患者全面身体检查，确认其病情严重程度。根据患者病情情况采取相关医学治疗以稳定病情，如早期干预、稳定期治疗及急性加重期治疗等。主要治疗措施包括心理治疗、保持呼吸道通畅、合理

4、给氧、药物治疗等，同时给予辅助锻炼治疗，包括增量和单纯步行锻炼、加强上肢锻炼和过度充气、呼吸肌耐力训练加过度通气训练、分散注意力的听觉刺激缓解呼吸困难筹。药物治疗主要给予应用抗生素、支气管扩张剂、糖皮质激素等。冃前对C0PD的治疗主要有三种方式，早期干预、稳定期治疗及手术治疗等。由于吸烟是形成C0PD的主要原因，因此早期干预主要是针对有吸烟行为的患者应戒烟；稳定期干预主耍为药物治疗、给氧、呼吸康复等,药物治疗以支气管扩张剂为常用药物；手术治疗主要为肺大泡切除、肺减容、肺移植等方法。本组研究中，除针对患者病情给予治疗外，另外给予增量和单纯步行锻炼等辅助治疗方法，但辅助锻

5、炼治疗应注意每个试验至少间隔24h,同时根据患者身体承受情况，不宜操之过急。本组患者经治疗后，C02分压及02分压均有所好转，临床有效率为91.2%,疗效较为满意。总Z,有效的诊断及治疗措施，对改善患者心肺功能，提高临床疗效具有重耍的意义。参考文献[1]高远毅•慢性阻塞性肺疾病的临床治疗观察与分析[〕]•当代医学.2011,4(17)：9-10.[2]周五铁，陈宫玉，林伟明•慢性阻塞性肺疾病76例临床治疗分析[J]・中国实用医药.2010,5(15)：59-61.[3]周玉中•慢性阻塞性肺疾病治疗研究进展[J].中国实用内科杂志.2008,9(28)：781-782.