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《彩色超声多普勒对肾脏疾病患者肾叶间动脉血流参数测量的临床意义.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、彩色超声多普勒对肾脏疾病患者肾叶间动脉血流参数测量的临床意义【摘要】目的探讨肾脏疾病患者肾叶间动脉血流参数与肾功能的关系。方法对72例肾脏疾病患者，应用彩色多普勒超声诊断仪，测量肾叶间动脉收缩期峰值流速（Vmax）,舒张期末流速（Vmin）及阻力指数（RI）；对其中26例患者进行肾活检病理组织学观察。分析叶间动脉血流速度及RI与Ccr的相关性，RI与临床其他指标及肾病理组织学变化的关系。结果与对照组及肾功能正常组相比较，肾功能轻度〜中度减退组和严重减退组Vmax和Vmin减慢（P<0.05或0.01）。肾功能严重减退组RI明显高于其
2、他组（PV0.05）oVmax和Vmin与Ccr呈正相关关系（r分别为056,066,PV0.01）,RI与Ccr呈负相关，但相关性比较弱（「二039,P<0.01）oRI升高组（RI207）与RI正常组（RI<0.07）相比，Ccr降低和血清Scr升高有显著统计学意义（PV0.01）oRI正常组和RI升高组相比，肾小球病理变化积分（4.4±1.2,6.5±1.2）差异无统计学意义（P>005）,但是肾小管间质病变积分（2.3±0・9,6.7±1.2）和血管病变积分（2・4±1.1,4.3±1.1）,RI升高组与RI正常组比较有统计
3、学意义（PV0.05），肾小管间质病变积分和血管病变积分的合计（4.7±1・9,11.0±3・7）及整体病理病变积分（9.1±2・9,17・5±6.2）,RI升高组与RI止常组相比有屋著统计学意义（PV0.01）。结论Vmax和Vmin与Ccr呈正相关关系，RI与Ccr呈负相关，但相关性比较弱。RI升高的病例，肾功能损害严重，这与肾小管间质病变及血管病变严重有关。通过彩色超声多普勒法测定肾叶间动脉血流参数可以用來评价肾功能和把握肾脏疾病的状态。【关键词】彩色超声多普勒叶间动脉阻力指数肾活检病理ClinicalSignificance
4、ofRenalInterlobarArterialBloodfloetersinDopplerSonographyinPatientseterandrenalfunctioninpatientseasuretheparametersincludingsystolicmaximalvelocity(Vmax),diastolicminimalvelocity(Vmin)andresistentindex(RI)ofrenalinterlobararterialbloodflo26edrenalbiopsyforpathological
5、findings.Thecorrelationbeteters(Vmax,VminandRI)andtheclearanceofcreatinine(Ccr)biopsy.ResultsResultsparedalrenalfuctiongroup,bothVmaxandVminoderateandsevererenalfunctiondeteriorationgroups(P<0.05,P<0.01)・RIaxorVminandCcr(r=0.56orr=0.66,P<0.01),therecreatinine(
6、Scr)rise(P<0.01)andinboththerenaltubulestromalchangescoring(6.7±1.2vs2.3±0.9)andthebloodvesselchangescoring(4.3+1.1vs2.4±1.1)(P<0.05),algroup(RI<0.7),asofrenaltubulestromalchangeandbloodvesselchange(11.0+3.7vs4.7±1.9)andinthetotalpathologicalchangescoring(17.5
7、+6.2vs9.1+2.9)(P<0.01).ConclusionVmaxandVminispositivelycorrelativeataandbloodvessels.TomeasuretherenalinterlobararterialbloodfloetersviaDopplerultrasonographymayactasanapproachtotheevaluationofrenalfunctionandtheal/min),肾功能轻〜中度减退组(70ml/min>Ccr^30ml/min),肾功能严重减退组(Cc
8、r<30ml/min)三组。1・2研究方法121超声诊断所用仪器为菲利浦IU22型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为3.5MHz,受检者取左、右侧卧位，分别对左、右肾进行扫描，显示肾脏长轴及肾内血管床，注意重点显示位于椎体两侧的肾叶间动
