心血管病介入操作时患者受照剂量研究

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1、中华放射医学与防护杂志2011年2月第31卷第1期ChinJRadiolMedProt，February2011，Vol.31，No.1·87··辐射剂量·心血管病介入操作时患者受照剂量研究孔令海孙晶星姜恩海焦玲张文艺张良安【摘要】目的对心血管介入手术中患者所受辐射剂量及与辐射剂量相关的指标进行采集和分析，为改善患者的辐射防护提供依据。方法对在省属三级甲等医院进行的26例完整的心血管介入手术的患者进行临床数据采集，按手术类别分成冠状动脉血管造影术(CA)及行冠状动脉血管造影术(CA)后继续行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术(PTC

2、A)两组，采用TLD个人剂量计照射野矩阵测量法，检测患者荧光照射时间、入射皮肤剂量(ESD)、最高皮肤剂量(PSD)、剂量-面积乘积(DAP)等指标，用TLD测量在模拟心血管手术条件下体模器官剂量。结果荧光透视时间为(17.7±15.6)min，范围为0.80～42.4min;ESD范围为(159±138)mGy，4.40～459mGy;PSD范围为(7693±705)mGy，22.6～2.43×10mGy。CA+PTCA组的荧光照射时间、ESD、PSD均大于CA组，差异有统计学意义。最大皮肤受照剂量与透视时间有较好的相关性

3、(r=0.84，P<0.01)。结论心血管病放射性介入操作时，可通过透视时间来估算最大皮肤受照剂量。【关键词】心血管病;介入放射学;患者;辐射剂量RadiationdosetopatientsincardiovasculardiseaseinterventionalproceduresKONGLing-hai，SUNJing-xing，JIANGEn-hai，JIAOLing，ZHANGWen-yi，ZHANGLiang-an.InstituteofRadiationMedicine，PekingUnionMedicalCo

4、llegeandChineseAcademyofMedicalSciences，TianjinKeyLaboratoryofMolecularNuclearMedicine.Tianjin300192，ChinaCorrespondingauthor:JIAOLing，Email:ljiao.irm@163.com【Abstract】ObjectiveTocollectandanalyzetheradiationdosetopatientsincardiovascularinterventionalproceduresand

5、theradiationdose-relatedindicators，inordertoprovideabasisforimprovingradiationprotectionofpatients.MethodsTheclinicaldataof26casesofcompletecardiovascularinterventionalprocedureswascollectedinthemunicipalGradeAClassThreehospitals，includingcoronaryangiography(CA)and

6、percutaneoustransluminalcoronaryangioplasty(PTCA)，andthepatient-receivedradiationdosesandotherrelatedfactorswasstudied.TLDpersonaldosimeterradiationfieldmatrixmethodwasusedtomeasurefluorescencetime，theentranceskindose(ESD)，thepeakskindose(PSD)，dose-areaproduct(DAP)

7、andotherindicators.TLDwasusedtomeasuretheorgandoseofthephantomunderthecardiovascularinterventionalprocedurecondition.ResultsThefluoroscopytimewas(17.7±15.6)minduringtherangeof0.80-42.4min.Theaverageentranceskindose(ESD)was(159±138)mGyduringtherangeof4.40-459mGy.The

8、peakskindose(PSD)was(769±705)mGyduringthe3rangeof22.6－2.43×10mGy.Thefluorescencetime，entranceskindose(ESD)，peakskindose(PSD)ofthegroupCA+PTCAareg