冠心病患者实施人文关怀护理的临床效果观察.pdf

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1、医学信息2013年3月第26卷第3期(上半月)MedicalInformation．Mar．2013．Vo1．26．No．34炮制对中药药效的影响酶，因此，通过中药炮制，对中药进行沸水煮、蒸等，使原药材『t】的水中药炮制对中药药效的影响主要从以下几个方面体现：解酶失活，提高药材中有效成分的含量。4．1净制净制主要是指通过对原中药中的杂质进行清除、非药刚部5炮制对药物毒性的影响位的去除及不同药用部位的分离，从而达到提高药效的目的。如一”减毒”是中药炮制的最主要的目的之一。中药中存在一些”大草类的中药材中往往混有大量的泥沙、

2、杂草，在使用前应先将泥毒”的药物，这些药物在使用过程中毒副作用极大、不良反应强烈，因沙、杂草去除，再如中药巴戟天的木心不是药用部位，而往往巴戟天此在使用前需经炮制后，是原药材的毒性降低。如中医临床用药有”的木心所占比例较大，如果使用前不将木心去除，则会导致实际巴附子不过钱”的说法，从而说明附子毒性的剧烈，因而在使用前需水戟天的药物剂量降低，影响治疗效果，同时中药还存在同一药材不煮l～2h，降低其毒性。同部位功效不同的情况，如中药麻黄，其根、茎的功效截然不同，因6炮制对中药理化性质的影响此在使用前应将麻黄的根、茎分离。随着

3、现代中药化学的发展，人们对中药炮制对药物理化性质的4．2切制中药切制的目的主要是为了提高汤剂的治疗效果。中药切影响研究更为深入。其具体影响主要体现在以下几个方面：制主要分为软化、切制、干燥j个步骤，软化是指将叶I药材使用适量6．1改变有效成分状态生物碱是中药巾一种较为常见的有效成分，的水浸泡，以利于切制，但是浸泡的过程巾应注意，浸泡的时间不能其在巾药中主要以游离态的形式存在l3I，但是在游离状态下，其水溶过长，以防止药材中的有效成分大量的流失。切制的过程中应尽量性较低，煎煮时有效成分不易煎m，通过醋制，使用醋酸将生物碱中

4、保持饮片的厚度相当，从而保证在煎煮药材的过程中不会出现先和，使其成为溶于水的盐的形态，增加了煎煮时生物碱的提取效率，溶、后溶的情况，取得气味两得的结果。提高了疗效。43干燥中药饮片软化切制后，其含水量较高，如果不进行及时的6．2改变化学键中药乌头具有大毒，现代研究发现，乌头经炮制后可干燥，极易出现腐败变质的情况，同时中药中部分有效成分对热敏将其乌头碱双酯键断裂，从而降低了其毒性，但是原疗效保持不变。感，凶此应保证合适的干燥温度及干燥方法，以保证原药材的功效。总之，中药炮制理论的主要目的为”增效、减毒”，虽然临床反复4．4

5、增加有效物质的溶fII中药中大量的有效物质经中药炮制后，其验证出中药炮制的合理性，但是仍然有很多变化需使用现代中药分溶率得到了极大的提高，从而增加了其疗效。如黄连中的盐酸小析技术进行阐述，并进一步充实原炮制理论，从而提高中药的安全檗碱，制前其溶出率约为56％，酒炒后其溶出率约为83％，极大的提性、有效性。高了盐酸小檗碱的溶m率。参考文献：4．5产生了新物质中药材炒炭后，外敷均具有一定的止m作用，这【1]寿洲芳炮制对中药成分影响的研究概况U1中草药，2I}(16，33(6)：1004—1005主要是由于中药材炭化后，会释放

6、钙离子，钙离子入血后具有促凝【2】龙顺伯中药炮制对药物性能功效及理化性质的影响J中国药业，20{)8，17fI1_【的作用，从而达到止血的目的。(10)：63-64[31~-琦，吴雅凫中药炮制近况U]辽宁中医药大学学报，2~)12，14(6)：227—2284．6杀酶保苷中药巾很多的有效成分并不是以单体的形式存在，而编辑／申磊是以苷的形式存存，但是巾药中往往同时具有可以水解糖苷键的冠心病患者实施人文关怀护理的临床效果观察刘朝霞(山东省栖霞市蛇窝泊中心卫生院，山东栖霞265300)摘要：目的探讨人文关怀护理对冠心病患者的临

7、床护理效果。方法随机选取160例冠心痛住院患者作为观察对象，分成观察组和对照组参照《人文关怀综合评价量表》，把取得的数据进行统计学处理再进行分析。结果观察组在病情的知晓度、护士的信任度、治疗的依从性、护理的满意度等方面的分值比对照组高．治疗有效率高，死亡率低．差异有显著性。结论人文关怀护理可以提高冠心病患者治疗的有效率，降低死亡率关键词：人丈关怀护；冠心病；应用1资料与方法视方式，为患者和家属提供充分的交流时间，以利于疾病恢复1．1一般资料采用前瞻性队列研究设计，随机选取柄霞市中医院1．3观察指标①观察两组的人文关怀认知

8、能力情况，参照《人文天心内科2011年1月～2011年12月收治的冠心病患者160例作为怀综合评价量表》，分成：病情的知晓度、护十的信仟度、治疗的依从观察对象，其中男86例，女74例，年龄(66．02-+6．83)岁。其『1l：心绞性、护理的满意度等几个板块进行评价，每项指标满分25分，分数越痛4O例，心肌梗死45例