骨水泥注射量对椎体成形术疗效影响的临床比较研究.pdf

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1、·1O4·中国实用医药2014年4月第9卷第12期ChinaPraeMed，A!or2014，V0l_9，N0．12对照组两组患者的治疗效果进行评价分析，实验组中的患者参考文献治疗后的有效率达到100％，具有较高的治疗效果，而对照组[1]许育新，陶黎明．泪小管断裂吻合术鼻侧断端寻找方法的临床的有效率为82．36％，两组患者治疗后的有效率比较，差异具应用．临床眼科杂志，2013(1)：75—76．有统计学意义<0．05)；同时，实验组患者在手术中插管基[2]宋宏锦，许福荣，陈运信，等．泪道引流管在泪小管断裂治疗本上均为一次性成功，成功率高达94．12％，显著高

2、于对照组中的应用．吉林医学，2012，33(18)：3847—3848．(67．65％)，差异具有统计学意义<0．05)。此次实验说明说明[3]龙正勤．泪道引流管在泪小管断裂中的临床应用价值．实用临泪道引流管应用于泪小管断裂的手术比硬膜外麻醉导管有更床医药杂志，2012，16(21)：68—69，80．加满意的效果，并且插管更加简单容易，此结果与其他研究[4]范文燕，周玉萍，王玉萍，等．新型泪道引流装置治疗泪道阻结果相似J。综上所述，泪道引流管在泪小管断裂治疗中有塞及泪小管断裂体会．国际眼科杂志，2010，10f7)：1433—1434．理想的治疗效果，并且

3、外观美容效果好，值得临床的推荐与[5]黎雄豪，郑仲，习淑文，等．改良泪小管断裂即时吻合疗效观应用。但是相比硬膜外导管，泪道引流管的价格高昂，在今察．国际眼科杂志，2013．13(10)：2143—2145．后科学发展的过程中如何降低成本或是发现更好的材料，值得继续深入研究。骨水泥注射量对椎体成形术疗效影响的临床匕较研究廖志辉【摘要】目的对骨水泥注射量对椎体成形术疗效影响的临床比较进行分析研究。方法选取在本院接受治疗的32例胸腰段椎体骨折患者，随机分为两组，每组16例，两组患者均采用椎体成形术治疗，对照组、实验组患者骨水泥注射量分别为5ml、3ml，对两组患者

4、均进行手术前后疼痛视觉模拟评分，通过两组患者评分变化的比较以判定两组患者的临床效果。结果两组患者经椎体成形术进治疗后，实验组患者的疼痛视觉模拟评分与治疗前相比的改善程度变化和对照组患者改善的程度变化相比，差异无统计学意义(尸>0．05)。结论骨水泥注射量与椎体成形术治疗椎体压缩骨折疗效无正相关关系。小剂量和均匀分布的骨水泥可满足临床治疗需要，并且可以降低医疗风险。【关键词】骨水泥注射量；椎体成形术；疗效影响椎体成形术是一种通过微创穿刺方法往病变椎体内注射对照组、实验组患者骨水泥注射量分别为5ml、3llll，将其一定量的骨水泥，增强病椎椎体强度及刚度，从而恢

5、复椎体经穿刺针注入椎体，随时透视监视骨水泥进入椎体分布情况生理支撑功能，并缓解骨折疼痛的治疗方法。骨水泥渗漏是及观察患者的情况。椎体成形术最严重及常见的并发症⋯。骨水泥的渗漏和病例1．3观察指标手术前后采用视觉模拟评定量表(VAS)对选择、穿刺技术、骨水泥黏度、骨水泥注射量及注射压力等患者进行疼痛感觉的评估，0分为无痛，10分为剧痛。有关。因此，骨水泥注射量成为临床治疗中骨科医生密切关1．4统计学方法统计分析时采用SPSS17．0软件分析，注的问题之一。本文探讨椎体成形术治疗胸腰椎椎体压缩骨用(±s)表示计量资料，用￡检验比较组间，以P<0．05为差折骨水泥

6、注射量对术后疗效的影响。异有统计学意义。1资料与方法2结果1．1一般资料选取2011年3月～2013年2月在本院接受实验组患者的手术前后疼痛视觉模拟评分差与对照组患椎体成形术治疗胸腰段椎体压缩骨折患者32例，随机将其平者的评分差差异无统计学意义(P>0．05)。详情见表1。均分为实验组和对照组，每组患者16例。对照组男患者7例，表1两组患者经不同剂量的骨水泥治疗后的疗效情况(±女患者9例，年龄在68～78岁之间，平均年龄为(73±2．2)岁；实验组男患者6例，女患者10例，年龄在66～79岁，平均年龄为(71±1．9)岁。两组患者均有明显外伤史，单椎体压缩骨

7、折，经CT及MRI确认为新鲜压缩骨折，椎体压缩<50％，椎3讨论体后壁及双侧椎弓根完好无骨折，并且无脊髓神经损伤的症胸腰椎椎体压缩骨折是骨科常见骨折，老年人尤为多状和体征。两组患者一般临床资料比较差异无统计学意义，见。椎体成形术作为一种疗效显著、起效迅速的微创治疗方具有可比性fP>O．05)。法，越来越多的应用于该骨折的临床治疗。椎体成形术治疗1．2方法采用经皮穿刺椎体成形术(PvP)，单侧穿刺，其椎体压缩骨折主要是通过骨水泥注入病椎快速止痛，恢复椎方法为：患者胸腰椎过伸俯卧于手术床上，腹部悬空。局部体强度及刚度来达到治疗效果。麻醉后，在C臂x光机监视引导下

8、，通过皮肤经椎弓根穿刺研究和临床实践表明，椎体成形术