高通量血液透析对血清铁调素水平变化的影响及相关因素分析.pdf

《高通量血液透析对血清铁调素水平变化的影响及相关因素分析.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、·8·中国血液净化2014年1月第i3卷第1期Chin_TBloodPurif，．January，2014，Vo1．1，No．13临床研究·高通量血液透析对血清铁调素水平变化的影响及相关因素分析殷培李冀军宋岩王建红陈凤锟赵长征【摘要】目的观察维持性血液透析患者高通量透析治疗后血清铁调素(Hepcidin)水平的变化，并探讨相关影响因素。方法维持性血液透析患者40例，高通量透析治疗l2月。分别于0月、2月、6月、12月采血，检测血清~epcidin、铁代谢相关指标、贫血指标及炎症指标超敏C反应蛋白(hs

2、—CRP)。采用Pearson相关和多元回归方法分析血清铁调素与其它指标的相关性。结果高通量透析后各时间点血清Hepcidin水平均显著高于0月(P<0．01)。铁蛋白、hs—CRP与Hepcidin水平变化趋势大致相符。Pearson相关分析显示，Hepcidin与血清铁、转铁蛋白铁饱和度、铁蛋白、hs—CRP和13微球蛋白呈正相关(r=0．164、P<0．05，r=0．168、P<0．05，r=0．173、P<0．05，O．204、P<0．01，r=0．692、P<0．01)。多元回归显示，高通量

3、透析治疗患者的转铁蛋白饱和度、hs—CRP、血红蛋白及微球蛋白水平与血清Hepcidin水平密切相关。结论Hepcidin水平可以反映机体铁储备的状况，微炎症状态是影响Hepcidin表达的关键因素。高通量透析治疗可以改善维持性血液透析患者的铁代谢状态，患者的炎症状态变化是其改变的重要影响因素。【关键词】铁调素；血液透析；高通量血液透析；铁代谢；炎症；贫血中图分类号：R318．16文献标识码：Adoi：10．3969／j．issn．1671-4091．2014．1．003Impactofhigh-fl

4、uxhemodialysisonserumhepcidinanditsrelatedfactorsY／NPei,L1Ji-jun,SONGYah,WANGJian-hong,CHENFeng-kun,ZHA0Chang-zheng．DepartmentofNephrology,FirstHospitalofPLAGeneralHospital,BeijinglOOO3ZChinaCorrespondingauthor：uJi-Jun，EmaH：lijj9536@sina．com[Abstract]Ob

5、jectiveToinvestigatethechangeofserumhepcidininpatientsafterswitchingfrommain—tenancehemodialysis(MHD)tohigh—fluxhemodialysis(HFD)，andtoanalyseitsrelatedfactors．MethodsFortyMHDpatientswereenrolled．TheywerethenchangedtoHFDfor12months．Serumhepcidin，bloodin

6、—dicesofironmetabolism，anemiaandinflammation(highsensitivityC-reactiveprotein，hs-CRP)wereas-sayedat0month，2months，6monthsand12monthsaftertheswitching．Pearsoncorrelationandmultiplestepwiseregressionmethodswereusedtoanalyzetherelationshipbetweenserumhepci

7、dinandtheseindices．ResultsSerumhepcidinlevelsaftertheswitchingfor2，6and12monthsweresignificantlyhigherthanthelevelat0monthfP<0．O1)．Changesofferritinandhs—CRPwereconsistentwiththechangeofserumhepci—din．Pearsoncorelationanalysisshowedthatserumhepcidinwasp

8、ositivelycorrelatedwithserumironrr=0．164，P<0．05)，transferinsaturation(r=O．168，P<0．05)，feritin(F0．173，P<0．05)，hs—CRP(1-=0．204，P<0．01)andp2一microglobulin(r=0．692，P