分娩方式对足月新生儿小时胆红素值的影响-论文.pdf

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1、·416·中国生育健康杂志2014年第25卷第5期hnp：／leith．bimu．edu．Cr1·妇L临床·分娩方式对足月新生儿小时胆红素值的影响宿军【摘要】目的创建足月新生儿生后小时胆红素均值曲线图，分析不同分娩方式对小时胆红素值的影响。方法选择胎龄337周且出生体重≥2500g的新生儿1796例，生后开始每6小时监测经皮胆红素值，直至生后96h。将所测得胆红素数据绘制生后小时胆红素均值曲线图；并分析分娩方式对生后小时胆红素的影响。结果小时胆红素生后的变化随着生后时龄的延长逐渐增高；不同分娩方式新生儿生后小时胆红素值差异

2、有统计学意义；母亲合并高危因索的新生儿同一时龄的小时胆红素值剖宫产分娩亦高于自然分娩。结论足月新生儿小时胆红素正常值对指导新生儿高胆红素血症的防治起着重要作用，剖宫产分娩新生JDd,时胆红素值高于同时龄自然分娩新生儿。【关键词】新生儿；小时胆红素；分娩方式ModeofdeHveryandbilirublnvaluesinfull-termnewbornsPeop／e’sHospitalofZhuhai，Zhuhai519020，China[Abstract]ObjectiveToexalqflinepossibleasso

3、ciationbetweenmodeofdeliveryandhourbilirubinvaluesaccordingtothecurveofmeanhourbilirubinVs]uesofful1．termnewborns．MethodsAtotalof1796full—termnewbornsbominourhospitalwerechosen．withgestationalageof37weeksormoreandbirthweightof250ogormore．Transcutaneousbilirubin(TC

4、B)Wasmonitotedevery6htill96hafterbirth．Theculweofmeanhourbilirubinvalueswasusedtoanalyzetheinfluenceofmodeofdehveryonhourbilirubinvalues．ResultsHourbilirubinvaluesinereasedgraduallywithincreasinghoursafterbirth．ThereWasastatisticalsignificantdiferencebetweencesare

5、ansectionandnaturaldefiveryatthesmnetimeafterbirth．Hourbilirubinvaluesofhighriskinfantofcesareansectionwerehigherthanthoseofnaturaldeliveryatthesmnetimeafterbirth．ConclusionNormalhourbilirubinvaluesoffuU—termnewbomsDlayanimportantroleintheOCCUITenceofneonatalhyper

6、bilirubinemiaandintreatment．Hourbifimbinvaluesofnewbornsofcesareansectionwerehigherthanthoseofnaturalbirth．[Keywords]Newborn；Hourbilimbin；Modeofdelivery新生儿黄疸是新生儿常见的临床症状之一，发娩方式对足月新生JL／b时胆红素值的影响，报告病率报道差异较大。国外Ahlfors等⋯研究发现足如下。月儿为10．5％、早产儿为25．3％，Randeberg等报对象与方法道大于50％

7、足月儿和大于80％早产儿均可出现。许多因素都可影响新生儿黄疸，如窒息、败血症及一、对象水、电解质、酸碱平衡紊乱等。不同分娩方式、性别、选择2011年9月_2O13年8月珠海市第二人喂养方式、地域等因素也可能影响胆红素代谢3]。民医产科爱婴区母婴同室的足月新生儿1796例。通常经阴道分娩的新生儿多数生后第2天随母亲同纳入标准包括胎龄I>37周，出生体重I>2500g健康时出院，足月新生儿出现黄疸的高峰时段是生后的足月儿；可能出现疾病需要密切监护的新生儿，包括第4—5天引，生后5—7d消退，阴道分娩的新生母亲合并高危因素，如妊

8、娠期糖尿病、高血压等；生儿一般在院外出现黄疸；剖官产新生儿一般跟随母后留院4d。排除标准包括因各种原因(早产儿、呼亲住院4—5d，能够及时治疗。随着新生儿黄疸发吸窘迫综合征、败血症等)转人新生儿重症监护室生率的逐渐增高，对新生儿黄疸的研究越来越深人，(neonatalintensivecareunit，