高同型半胱氨酸血症与急性脑梗死关系探讨.doc

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1、高同型半胱氨酸血症与急性脑梗死关系探讨高同型半胱氨酸血症与急性脑梗死关系探讨材料与方法临床资料2007年4月〜2008年6月收治急性脑梗死患者60例为观察组，其中男28例，年龄36〜80岁，平均46±6.1岁；女32例，年龄34〜78岁，平均44±5.3岁。首次发病，症状出现W2周。对照组40例，均为健康体检者，年龄、性别与观察组差异无显著性，均排除感染性、心脑血管系统、消化系统及其他系统疾病。方法观察组于入院当天及病情稳定后第7日清晨空腹抽静脉血4ml,分离血清检测同型半胱氨酸(Hey)；对照组为清晨空腹静脉釆血4ml,分离血清检测Hey。

2、采用全自动荧光偏振免疫分析法测定血清Hey水平。结果观察组入院时血清Hey水平明显比对照组高，差异有显著性(P<0.01)o观察组通过积极治疗，病情稳定后，血清Hey水平与入院时比较，明显降低(P<0.01),差异具有显著性，见表1。讨论高Hey血症是指血清或血浆中游离或与蛋白结合的Hey含量增高。正常人空腹血浆Hey浓度为5~15.90umol/L,高于此范围称为高Hey血症。研究发现，商同型半胱氨酸血症是脑梗死等心脑血管疾病的重要危险因素。本研究结果显示，急性缺血性脑卒中血清Hey水平明显高于健康对照组，提示高Hey血症是导致缺血性脑卒中

3、的多种重要因素之一。治疗后，急性缺血性脑卒中血清的Hey水平明显降低，提示可以通过检测血清Hey的水平来推测急性缺血性脑卒屮患者预后及其疗效。大规模的前瞻性随机对照试验研究也证实，逆转高Hey血症治疗，可使心脑血管病发病率降低。