地塞米松预防口腔颌面部术后并发症疗效观察.doc

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1、地塞米松预防口腔颌面部术后并发症疗效观察［摘要］目的探□地塞米松预防口腔颌面部术后并发症的临床疗效。方法回顾性分析2014年伐月~2016年1月于笔者所在医院行口腔颌面部手术的91例患者资料，根据患者术后用药不同，将其分为观察组（46例）与对照组（45例b对照组在治疗原发病的基础上，采用抗生素治疗3~5d。观察组则在对照组的基础上，给予地塞米松治疗。观察两组患者的肿胀程度、术区疼痛、瘢痕及感染的发生率。结果术后观察组患者有9例出现瘢痕、1例感染，而对照组患者18例出现瘢痕，9例患者并发感染。观察组的瘢痕、感染发生率均明显低于对照组,差异均具有统计学意义（P[Key

2、words]Dexamethasone;Oralcavity;Maxillofacialregion;Complication由于口腔特殊的解剖结构和生理功能，患者在行口腔颌面部手术后极易产生肿胀，特别是经过缝合手术后的术区，因而引起疼痛、感染等各种并发症，不利于手术预后,影响临床疗效［1-2］,尤其对于老年患者，如岀现肿胀现象，未及时治疗，有导致窒息的可能。本研究回顾性分析了2014年12月〜2046年4月于笔者所在医院行口腔颌面部手术的91例患者资料，旨在探讨地塞米松在预防口腔颌面部手术并发症的应用价值，现报告如下1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2014年

3、42月~2016年1月于笔者所在医院行口腔颌面部手术的91例患者资料，其中，男51例，女38例，年龄30-68岁，平均（45.8±7.5）岁，所有患者均为意外导致口腔额面部损伤且行缝合治疗，其中车祸伤49例，坠落伤15例，暴力击打伤27例。入院后所有患者均经常规头颅CT检查确诊是无出血症状，根据患者术两组患者在一般资料比较差异无统计学意义（P>0・05）,具有可比性。见表1后用药不同，将其分为观察组（46例）与对照组（45例b1.2方法对两组患者术前术后进行预防感染、补液等常规治疗,对照组在治疗原发病的基础上，采用抗生素治疗3〜5d。观察组则在对照组的基础上，于术

4、后当天及术后第一天静脉地塞米松（广西万德药业股份有限公司,H20113234）,1Omg/次，1次/d,疗程3d1.3观察指标观察两组患者的肿胀程度、术区疼痛、瘢痕及感染的发生率。术后随访6个月，观察瘢痕情况。疼痛等级标准⑶分四级：0级，术后第2天患者自觉无明显疼痛；I级：患者于术后第2天感觉有轻微疼痛，但不影响睡眠；II级，患者于术后第2天感觉有明显疼痛，可影响睡眠,需要服用镇痛药；III级，患者术后严重疼痛，严重影响睡眠，需要服用镇痛药。肿胀评价标准[4]:0度：无肿胀或肿胀面积s3%:I度:轻度肿胀,3%12%1.4统计学方法数据采用SPSS19.0统计学软

5、件进行分析处理，计数资料以率（％）表示，采用X2检验。计量资料以（）表示，采用t检验。P