临床医学论文抗C1q抗体对狼疮肾炎患者的诊断意义.doc

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1、临床医学论文■抗Clq抗体对狼疮肾炎患者的诊断意义作者：金卫东俞晓洁贾敬年周永列【摘要］日的探讨抗Clq抗体勻系统性红斑狼疮(Systemlupuserythematosus，SLE)活动性的关系以及在狼疮肾(lupusnephritis丄N)患者血清的表达及临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验对33例LN崽、者血清进行检测，并与43例无肾炎临床表现的SLE患者作为对照组。同时将76例SLE患者按SLEDAT评分分为SLEDAI210分组和SLEDAT<10分组两组，进行抗Clq抗体与SLE活动度相关性的分析。结果LN患者血清中抗Clq抗体浓度及阳性

2、率显著高于SLE对照组(PvO.01)。同时SLEDAI210分组，抗Clq抗体浓度及阳性率显著高于SLEDAT<10分组(PvO.Ol)。相关性分析表明血清中抗Clq抗体与SLEDAT评分呈正相关。分别以LN和SLEDAI作为因变量将抗Clq抗体，抗dsDNA抗体，抗Sm抗体，抗nRNP抗体进行Logistic回归统计分析。结果显示以LN作为因变量入选的自变量有抗Clq抗体，抗Sm抗体(P<0・05)，以SLEDAI作为因变量入选的自变量抗Clq抗体(P<0.05)。结论在LN患者中，存在着抗Clq抗体的高表达，抗Clq抗体在LN疾病中起较为重耍

3、作用。抗Clq抗休是反映SLE患者并发肾脏损伤的重要指标，在LN诊断和判定其活动性方面有重要作用，与SLE的发牛发展密切相关，能较好的反映SLE病情的活动性。【关键词】抗Clq抗体抗dsDNA抗体抗Sm抗体系统性红斑狼疮狼疮性肾[Abstract】ObjectiveToexploretheexpressionofanti-Clqantibodiesaswe11astheirclinicalsignificanceinpatientswithlupusnephritis(LN).MethodsELISAassaywasperformedtoexami

4、neanti・Clqantibodiesintheserumof33patientswithLNand43patientsofsystemiclupuserythematosuswithoutrenaldamage・Thendividedal1the76patientsintotwogroupsbySLEDAIscoretoanalyzethecorrelationbetweenthelevelof“nli・Clqantibodiesandactivityofdisease.ResultsAnti・Clqantibodieswassignifica

5、ntlyhigherinLNthanincontrol(PvO.Ol).Thepositiverateofanti・ClqantibodieswassignificantlyhigherinLNthaninthecontrol・Therewassignificantandpositivescorrelationbetweenthelevelofanti-ClqantibodiesandSLEDAIscore(P<0.01).Thelaboratorytestsalsoshowedthatthepositiverateofanti・dsDNA,ant

6、i-Sm,anti-nRNPwashigherintheLNthaninthecontrolgroups(P<0.01).TnmultivariateanalysisthefactorsassociatewithLNandSLEDAIwereanti-Clqantibodies,anti-Smantibodies.ConclusionsTnpatientswithLN,anti-Clqantibodiesaresignificantlyhigherthanthatincontrolgroups.anti・Clqantibodicsplaysarol

7、easdiagnostictoolsofLN.anti-ClqantibodiesisalsocloselyrelatedinthepathogenesisofSLE.TheycanreflecttheactivityofSLE.[KeyWords]Anti-ClqantibodyAnti・dsDNAantibodyAnti・SmantibodySystemlupuserythemalosusLupusnephriIis系统性红斑狼疮(SLE)是一种多因素参与的自身免疫性疾病，突出表现有多种自身抗体。狼疮性肾炎(Lupusnephritis5LN)

8、是SLE最常见的并发症，国外有硏究初步显示，SLE患者血中存在抗Clq抗体，并且可能与SLE活动度有一定的关联，但临床意义