HBVDNA与其病毒免疫标志物的关系【临床医学毕业论文设计】.doc

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1、临床医学论文・HBVDNA与其病毒免疫标志物的关系【摘要】目的：探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染者HBVDNA与病毒免疫标志物的关系。方法:采用实吋荧光定量PCR(FQPCR)对568份HBV感染者血清中HBVDNA含量进行检测，同时用ELISA法检测其HBV免疫标志物。结果：HBsAg、HBeAg和HBcAb阳性组HBVDNA阳性率约为98・9%；HBsAg、HBcAb和HBeAb阳性组HBVDNA阳性率约为65・4%；HBsAb、HBcAb和HBeAb阳性组HBVDNA阳性率约为13・9%；三组间HBVDNA阳性率有明显差异(PvO-01)°HBeAg阳性标本中HBVDN

2、A阳性率最高，达92・0%；HBsAg与HBVDNA的符合率最高，为77.6%。结论：检测HBVDNA含量结合血清病毒标志物对乙型肝炎的临床诊断治疗以及病情判断有重要意义。【关键词】乙型肝炎病毒；HBVDNA；实吋荧光定量PCR；病毒标志物RelationshipbetweenHBVDNAandHBVImmunologicalMarkersinPatientsInfectedHBVAbstractObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweenHBVDNAandHBVImmunologicalMarkersinpatientswhoi

3、nfectedHBV-MethodsFQPCRwasusedtodetectthecontentsofserumHBVDNAin568patientsinfectedHBVandELISAwasusedtodetecttheserumHBVImmunologicalMarkers・ResultsThepositiverateofHBVDNAinHBsAg5HBeAgandHBcAbpositivesampleswas98・9%•InHBsAg，HBcAbandHBcAbpositivesamplesitwas65•4%andinHBcAb‘HBeAbandHBsAbposi

4、livesamplesitwas13•9%•Therewassignificantdifferenceamongthethreegroups(P<0•01)•ThepositiverateofHBVDNAinHBeAgpositivesamplesandthecoincidenceofHBVDNAandHBsAgwasthehighest?iIwas92•0%and77•6%respectivcly•ConclusionItwasveryimportanttodetectthecontentsofserumHBVDNAandtheImmunologicalMarkersfo

5、rtheclinicdiagnosisandtherapyandthejudgementofpathogeneticconditioninpatientswithchronichepatitistypeB-Keywords:HcpatitisBvirus；HBVDNA；Fluorescentquantitationpolymerasechainreaction，HBVImmunologicalMarkers血清中HBVDNA是HBV复制的直接依据，为临床上判断HBV复制的最特异也最直观的指标。HBVDNA的出现早于其他血清学指标，定量聚合酶链反应是其最敏感和准确的技术之一。

6、ELISA方法是检验乙型肝炎病毒标志物的常用方法，为硏究HBVDNA与病毒标志物的关系及其临床意义，我们采用上述两种方法对568HBV感染者进行了测定，报道如下。1资料与方法1.1临床资料568例为2001年3月至2006年1月在我院就诊的门诊、住院乙型肝炎患者淇中男342例女226例年龄2岁〜78岁，平均(46-5±5-2)岁，其中急性肝炎(AH)128例，慢性肝炎(CH)253例，活动性肝炎肝硬化(LC)187例。临床诊断均符合2000年全国传染病与寄生虫病学术会议诊断标准〔1〕。1・2监测方法1-2-1乙型肝炎病毒标志物检测试剂盒由上海科华生物工程有限公司提供，使用美

7、国BOIRAD洗板机及酶标仪。1・2・2HBVDNA定量测定技术检测试剂盒由厦门安普利生物工程有限公司提供，使用美国AMI公司生物PE2400扩增仪。1・3操作方法操作方法及结果判断严格按照说明书进行。1・4统计学方法数据的统计处理由SPSS12・0forWindows统计软件完成，采用卡方检验。2结果2•1在各种血清学模式中，HBsAg、HBeAg及HBcAb三项阳性患者的HBVDNA阳性率最高达98-9%其次为HBsAg及HBeAg二项阳性患者，为86-2%。HBeAb及HBcAb二项阳性患者阳性率最低，为12