实施基本药物制度对社区卫生服务中心运行状况的影响

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1、中国卫生事业管理2011年第11期(总第281期)实施基本药物制度对社区卫生服务中心运行状况的影响12311张研，刘义俊，夏江，熊巨阳，姚岚(1．华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院，湖北武汉430030;2．武汉市卫生局;3．武汉市疾病预防控制中心)［摘要］目的:研究基本药物制度的实施对于社区卫生服务中心运行状况的影响。方法:采用分层随机抽样的方法，调查实施基本药物制度前后社区卫生服务中心的门诊业务量及财务运营状况，分析基本药物制度对社区卫生服务中心的影响。结果:社区中心的总收支由2009年上半年的盈余3．06万转为2010年亏欠7．01万，药品收入消失。结论:实施基本药物制度使略有结余

2、的卫生服务中心出现了财政亏欠，影响了社区卫生服务中心的正常运行。同时又优化了社区的财政收支结构，使药品更加便宜，社区居民受益。［关键词］基本药物制度;社区卫生服务中心;财政结构［中图分类号］R197［文献标识码］A［文章编号］1004-4663(2011)11－814－03DiscussingtheinfluenceofNationalSystemforBasicPharmaceuticalsonoperationofcentersforcommunityhealthservices．/ZhangYan，etal．//TheChineseHealthServiceManagement．Abs

3、tractObjectiveTostudytheinfluenceofNationalSystemforBasicPharmaceuticalsonoperationofcentersforcommu-nityhealthservices．MethodsThestatusofoutpatientsandfinanceoperationincentersforcommunityhealthservicesbeforeandafterimplementingNationalSystemforBasicPharmaceuticalswassurveyedwithstratifiedrandomsa

4、mplingmethod．Andthein-fluenceofNationalSystemforBasicPharmaceuticalsonoperationofcentersforcommunityhealthserviceswasanalyzed．ResultsThetotalfinanceofcentersforcommunityhealthserviceschangedfromsurplusof30，600RMBYuanin2009todeficitof70，100RMBYuanin2010．Andincomefromdrugshaddisappeared．ConclusionThe

5、deficitofcentersforcommunityhealthserv-iceshadinfluencedtheiroperation．Meanwhile，thischangehadoptimizedtheirfinancialstructure，reduceddrugs'price，andmadecommunityresidentsbenefitedfromthesystem．Author'saddressSchoolofMedicalandHealthManagement，TongjiMedicalCollege，HUST，Wuhan，P．R．China．KeywordNation

6、alSystemforBasicPharmaceuticals;centersforcommunityhealthservices;financialstructure．为贯彻实施国家基本药物制度试点要求，武汉市于2010年研究对象，通过分层随机抽样的方法，从武汉市七个中心城区，1月31日正式启动试点，在全市范围内104个社区卫生服务中实施基本药物制度的社区卫生服务中心中各随机抽取两个社区心中挑出57个政府办社区卫生服务中心实施基本药物制度，全中心，共计13个社区卫生服务中心(另1个为预调查点)，其中部配备、使用国家确定的307种基本药物，实行公开招标采购，有3个社区卫生服务中心经省政府审核

7、通过可销售目录外药统一配送和零差率销售。4月30日，湖北省根据全省各地区基品。对此展开包括业务运营、财务报表、人员流动等各项内容的层病情的发生情况及药物使用习惯，在国家基本药物目录的基访谈性问卷调查。［1］础上扩增基层使用药物118种，至此，武汉市社区卫生服务中调查结果采用Excel2007建库，采用双录入，并用Excel进心可供使用的基本药物共计425种。对于确需配备、使用非目行统计分析。录药品的社区卫生服