盆腔外照加铱源腔内治疗宫颈癌135例临床分析.doc

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1、盆腔外照加张源腔内治疗宫颈癌135例临床分析作者：丁云霞，王永刚，刘跃，陈宏【关键词】宫颈癌［摘要］目的：研究全盆腔外照后加192Ir腔内治疗宫颈癌的疗效及对直肠膀胱的影响。方法：对135例首治宫颈癌患者采用先全盆腔外照3000cQF4000cQ;然后行中央铅挡外照射1600cQn000cC劲并同时行腔内放疗：A点剂虽5003厂恥cC妙次、2次/周，A点总剂量为2800cQF36000结果：近期有效率为10%1么3a生存率分别为94.82>85.53%1a及3a放射性直肠炎发生率为8.15%9.86%1a及3a放射性

2、膀胱炎发生率为2.96%4.23%结论：先全盆腔外照一定剂量后再加192Ir放射源腔内治疗宫颈癌具有很好的疗效。治疗方法得当可以减少放射性直肠炎及膀胱炎的发生率。［关键词］宫颈癌；放射治疗；192II；放射性直肠炎；放射性膀胱炎TrialofExternalRadiotherapyandl92IrBrachytherapyinCervicalCancerAbstract:ObjectiveToevaluatetheefficacyandccnplicationsofrectumandbladder,usingexte

3、rnalradiotherapyandbrachytherapyforpatienswithcervicalcareincmaMethodsFranFebruary1998toDecember2003,135patientsdiagnosedwithuterinecervicalcancer(51b,2811爲5911b?30111%9HIb,4IV❾，讪。underv^ntexternalradiationwithbetweenfiveandsevencoursesofhighdoserateintracavita

4、rybrachytherapyHCRICSandaminimumof1yearoffollowupwereanalyzedTreatmentconsistedofirradiationof站olepelviswith30Gy40G/consistingof1522fractions,withthedoseboostedto46Q60Gy®ithcentralshielding)forbilateralparamstrialdiseaseHERICBwasperformedusingandl92Irremoteafte

5、rloadingtechniqueatl/2weekintervals.ThestandardprescribeddoseforeachcourseofHERICBwas5Gy—7GytopointATotalprescribedpointAdosesExternalbeamradiotherapy+HERICB)rangedfran60to80Gy.Resultslyearand3yearsurvivalrateswere94.82%and85.53%Theratesoflyearand3yearccnplicat

6、ionfortherectumwere8.15%and9.86%Theratesoflyearand3yearccnplicationfortheb1adderre2.96%and4.23%ConclusionsTheexternalradiotherapyand192Irbrachytherapyforpatienswithcervicalcarcincmacouldachievesatisfactorydiseasecontrol.Thisirradiationisoptimizedmaydecreasethei

7、ncidenceofrectalandbladdercorp1ications.Keywords:Cervicalcancer;Intracavitaryirradiation192Ir;lateconplicationofrectum;Lateccrrplicationofb1adder放射治疗对宫颈癌是一种很有效的治疗方法，掌握好放疗方法及剂量控制，可提高治愈率、减少放射性直肠炎及膀胱炎并发症的发生率。用直线加速器（15M姻与放射性192Ir高剂量率后装机治疗宫颈癌时，采用何种放疗法及剂量如何控制才能得到很好的治

8、疗效果又能尽量减少直肠及膀胱并发症的产生？1998年2月至2003年12月，对135例首治宫颈癌患者采用先全盆腔外照后再行腔内治疗法进行治疗，取得了很好的治疗效果，直肠及膀胱的晚期并发症发生率较低，现将本组病例的具体放疗法、剂量及疗效、并发症情况介绍如下。1材料和方法1.1临床资料135例首治宫颈癌平均年龄46.8岁Q4岁「7岁），其中1例未生