左氧氟沙星治疗伤寒临床疗效和体外抗菌活性研究.doc

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1、左氧氟沙星治疗伤寒临床疗效和体外抗菌活性研究中国抗生索杂志2000年第1期第25卷论著作者：蓝红姜素椿曲芬单位：解放军302医院，北京100039关键词：伤寒；氟瞳诺酮；左氧氟沙星；氧氟沙星；最小抑菌浓度摘要评价左氧氟沙星治疗伤寒的临床疗效和体外抗菌活性。方法：以国产和进口左氧氟沙星片剂做随机对照试验治疗急性伤寒共30例，用药杲均为200mg,每tl2次，疗程7d0结果：两利

2、药物均获得了良好的临床疗效，临床治愈率和细菌清除率均为100%,国产和进口左氧氟沙星在临床疗效和细菌学疗效方而均无差异(P>0.05),两种药对伤寒杆菌的MIC90均为0.125mg/Lo

3、全部病例未见明显不良反应发生。结论：左氧氟沙星治疗伤寒临床疗效好，抗菌活性高，安全可靠。国产左氧氟沙星的疗效和进口产品相同。ClinicalefficacyandinvitroantibacterialactivityevaluationoflevotloxacininthetreatmentoftyphoidfeverLanHong,JiangSuchunandQuFen(302Hospital,PLA,Beijing100039)ABSTRACTAnopen,randomizedclinicalstudywascarriedouttocomparethecl

4、inicalefficacyandinvitroantibacterialactivityofdomesticlevofloxacin(LVFX)withthatofimportoneinthetreatmentoftyphoidtever.30patientsaffectedbyproventyphoidsepsis,wererandomlyassignedtotreatmentwithdomestic(groupA)orimportedlevofloxacin(groupB)at200mg,twicedailyfor7days.Resultsshowedth

5、attwogroupsofpatientscompletelyrecoveredfrominfectionandallisolatedstrainsofSalmonellatyphiwereeradicated・NodifferencewasfoundbetweendomesticandtheimportLVFXinclinicalcurerateandbacterialclearrate(P>0.05).Nosevereadverseeffectsofalltheseagentswerefoundduringtreatment.TheMIC90oftwoage

6、ntsweresame0」25mg/L.ResultsindicatethatLVFXiseffectiveandsateinthetherapyoftyphoidfever,andtheclinicalefficacyofdomesticLVFXisthesameastheimportone.KEYWORDSTyphoidfever；Fluoroquinolone；Levotloxacin；Ofloxacin；MIC我们L2经报道过氟噬诺酮类药治疗伤寒取得了确切的临床疗效［1］。近年来又不断有新的氟咳诺酮药上市，其中左氧氟沙星(levotloxacin)是比较

7、突出的一种，抗菌谱广，抗菌活性强，不良反应少。我们于1997年7月至12月间以国产和进口左氧氟沙星片剂做随机対照试验治疗急性伤寒共30例，现小结如下。1材料与方法1.1病例选择标准全部病人均为住院患者，年龄16〜65岁。经流行病学、临床症状、休征检查，伤寒杆菌培养阳性或肥达反应O及/或H21:160两次以上者诊断为伤寒。无非伤寒所致心、肝、肾、造血系统与神经系统的严重合并症。1.2药物剂量及用法实验药：国产左氧氣沙星(北京双鹤药业股份有限公司生产，商品名：力复星)200mg,口服,bid,疗程7d；对照药：进口左氧氟沙星(日本第一•制药株式会社生产，商品名：可乐

8、必妥)200mg,口服，bid,疗程7d°1.3疗效判断标准临床疗效按痊愈、显效、进步、无效4级判断，痊愈和显效两者合称为有效，以此计算有效率。细菌学疗效按消除、未消除、更换3级判断。1.4药敏检测最小抑菌浓度(MIC)检测采用琼脂平板双倍稀释法。1.5随访全部病人治疗结束后1个月和3个月复杳2次大便伤寒杆菌培养。1.6统计分析计量资料用t检验计算P值，计数资料用卡方检验计算x2值，部分资料根据需要用精确概率法求出P值。2结果2.1一-般资料在对照试验中，试验纽和对照纽•间病人的性别、平均年龄、平均开始治疗前病程、平均瑕高体温，细菌培养阳性率、平均疗程等一般资料

9、相比均无显著性差异(P>