血乳酸测定应用于预测创伤严重程度及预后

《血乳酸测定应用于预测创伤严重程度及预后》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、安徽医学第31卷第9期1042AnhuiMedicalJourna12010年9期血乳酸测定应用于预测创伤严重程度及预后叶方潘卫东杨志军邰金谷马继民[摘要]目的观察创伤患者血乳酸水平的变化及其在预测创伤严重程度及预后中的作用。方法连续收入ICU的创伤患者92例，在人院时即行血乳酸测定及创伤严重度评分(ISS评分)，按Iss分值分成3组，同时按预后分为死亡组及存活组。结果血乳酸水平随着ISs分值的增高而升高，各分值组问比较差异有统计学意义(F=45．76，P<0．01)；创伤患者死亡组血乳酸水平与I

2、ss评分显著高于存活组(t=6．89、t=8．60，P<0．O1)；血乳酸水平与ISS评分呈显著正相关(r=0．829，P<0．01)。结论创伤患者血乳酸水平与ISS评分呈正相关关系，可应用于预测创伤患者的严重程度及预后。[关键词]创伤；血乳酸；创伤严重度评分；预后doi：10．3969／j．issn．1000—0399．2010．09．011ClinicalstudyonvalidationofserumlacticusedtopredictinjuryseverityandprognosisY

3、eFang，PangWeidong，Zh，etalDepartmentofEmergency，TheCentralHospitalofMaanshan，Maanshan243000，China[Abstract]ObjectiveToobservechangesofthesei-umlacticlevelsinpatientswithtraumaandtopredicttheseverityandprognosisoftrauma．MethodsInjuryseriousscorewasdeter

4、minedfor92traumapatientsafteradminssion，andthelevelsofserumlacticweremeas—ured．AllthepatientsweredividedintothreegroupsbyISSandintotwogroupsbasedontheirprognosis，thedeathgroupandsurvivalgroup．ResultsWithISSscoreincreasing，thelevelsofserumlacticincreas

5、edaswell，andselRlmlacticbetweenthegroupshadsignificantdiffer-ence(F=45．76，P<0．01)；thebloodlactatedeathgroupandISSscoreweresignificantlyhigherthanthesurvivalgroup(t=6．89，t=8．60，P<0．01)；thelevelsofserumlacticandISSscorewassignificantlypositivelycorrelat

6、ed(r=0．829，P<0．01)．ConclusionTherewasapositivecorrelationbetweenthelevelsofseYumlacticandISSscore．thelevelsofseIumlacticsailbeusedtopredicttheseverityofin—juryandprognosis．[Keywords]Trauma；Serumlactic；ISSscore；Prognosis近年来，创伤已成为临床急危重症患者死亡的主1．3创伤严重度评分(

7、ISS)采用文献[1]计分方法要原因之一，针对创伤患者采取的监测手段和抢救措对92例创伤患者进行评分，临床工作中将ISS<16分施也在不断探索实施中，旨在改善创伤患者的预后。定为轻伤、16分≤ISS<25分为重伤、ISS≥25分为严本文通过对收入ICU的创伤患者血乳酸水平的测定重伤。及创伤严重度评分的评定，探讨血乳酸与创伤严重程1．4统计学方法数据以均数4-标准差(．4-s)表示，度及预后的关系。运用SPSS17．0统计分析软件进行统计学分析。ISS各组间血乳酸水平比较用方差分析，病死率组问用1资

8、料与方法检验，两组间均数采用t检验，相关性分析采用Pearson1．1研究对象我院ICU自2008年8月至2009年相关分析，以P<0．05为差异有统计学意义。11月收治的92例创伤患者，其中男性76例，女性162结果例；年龄12～82岁，平均(46．17±16．30)岁；交通事故伤57例，坠落伤2O例，其他如斗殴伤、挤压伤、烧2．1ISS各分段血乳酸水平与病死率的变化比较伤、砸伤等15例，存活70人，死亡22人。血乳酸水平随着ISS分值的增高而升高，各分值组间1．2方法所有收治的