复方甘草酸苷对氯丙嗪所致药物性肝损害疗效观察.doc

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1、复方甘草酸昔对氯丙嗪所致药物性肝损害疗效观察摘要目的：探讨复方甘草酸昔在氯丙嗪抗精神病治疗患者发生药物性肝损害中的疗效。方法：123例服用氯丙嗪抗精神病治疗的患者分为治疗组和对照组。治疗组61例，在氯丙嗪抗精神病治疗的基础上加用复方甘草酸昔胶囊3粒/次，3次/日；对照组在氯丙嗪抗精神病治疗的的基础上加用肌昔片每次0.4g,3次/日。对两组治疗药物性肝损害的情况进行比较。结果：两组治疗后肝功能指标均有明显改善，治疗组疗效优于对照组，不良反应轻。结论：复方甘草酸昔可显著降低药物性肝损害的发生。关键词复方甘草酸昔氯丙嗪药物性肝损害精神病学Abstractobjective：To

2、exploretheefficacyofcompoundglycyrrhizinonpreventingthehepaticlesionofpsychoticstreatedwithchlorpromazine・Methods：123psychoticstreatedwithchlorpromazinearedividedintotwogroups・Treatmentgroup(n61)tookcompoundglyeyrrhizin(3capsulesperhreetimesaday)whilecontrastgroup(n62)tookinosinetabletes(

3、0・4gpertinie,threetimesaday)・Thenthehepaticlesionoftwogroupswerecompared・Result：Theliverfunctionofbothgroupsimprovedaftertreatment・Buttreatmentgroupwasbetterthancontrastgroupandwithfeweradversereactions.Conclusion：Compoundglyeyrrhizincanreduceremarkablytheincidenceofthehepaticlesionofdrug

4、s・KeyWordsCompoundglyeyrrhizin；Chlorpromazine；Hepaticlesionofdrug；Psychiatry资料与方法选择2010年1〜10月住院的精神分裂症患者123例，均应用氯丙嗪片抗精神病治疗，亦均符合药物性肝损害标准，既往无嗜酒史及药物性肝损害史。123例患者，年龄在18〜65岁之间，排除脑器质性疾病者、酒精和药物依赖者、妊娠或哺乳妇女。分为治疗组61例，男34例，女27例，年龄20〜70岁；对照组62例，男38例，女24例，年龄19〜71岁。两组患者在病程、病情、精神分裂症类型、治疗方案等方面均有可比性。治疗前常规做肝

5、功能［1］、肝胆B超、血常规、甲、丙型肝炎病毒学检查，抗精神病药物治疗1周后每周查肝、肾功能、血常规，其肝功损害大多发生在抗结核治疗开始后3〜4周，临床表现均有不同程度尿黄、乏力、厌食。药物性肝损害治疗首先停药，但为了不影响精神分裂症患者的治疗未停用氯丙嗪，同时该样本均为轻度肝损害。方法：治疗组：氯丙嗪片抗精神病治疗合并复方甘草酸昔胶囊［2,3］保肝治疗，复方甘草酸昔胶囊（北京某公司）3粒/次，3次/日，饭后口服。对照组：氯丙嗪片抗精神病治疗合并肌昔片保肝治疗，肌昔片每次0・4g,3次/日，饭后口服。疗效判定标准：分别于治疗前、治疗中1、2、4、8周进行肝功能检查，以肝功

6、能指标评定疗效。疗效按临床3级评定。①治愈：肝功恢复正常，临床症状消失；②好转：丙氨酸氨基转移酶（ALT）W2倍正常值上限，但未正常，临床症状大部分消失；③无效：肝功能改善和临床症状恢复不明显。统计方法：采用SPSS16.0软件包中进行统计学分析（t和X2检验）。结果治疗效果：两组患者经8周治疗后肝功能均恢复正常,两组患者治疗4周后比较差异有显著性（P