翼状胬肉三种显微手术方式疗效比较

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1、·1l32·四川医学2010年8月第3l卷(第8期)SichuanMedicalJournal,2010,Vo1.31,No.8论著翼状胬肉三种显微手术方式疗效比较廖莺(成都市第五人民医院眼科,四川成都611130)【摘要】目的比较单纯显微镜下翼状胬肉切除加巩膜暴露法,带蒂结膜瓣转移术,翼状胬肉头部转位埋入法,三种手术方法治疗翼状胬肉效果。方法对我院2006~2009年行翼状胬肉的68例8O只眼进行回顾性分析,随访3个月~4年,比较其复发率。结果显微镜下单纯翼状胬肉切除加巩膜暴露法42只眼,术后复发6眼,复发率15%;带蒂结膜瓣转移术29只眼,无l例复发;胬肉头部

2、转位埋入法9眼2眼复发,复发率23%。结论显微镜下翼状胬肉切除加带蒂结膜瓣转移术,不失为一种简单易行疗效确切治疗翼状胬肉的手术方法。【关键词】翼状胬肉;手术方法;复发率【中图分类号】R777.33【文献标识码】A【文章编号】1004-0501(2010)08—1132-03Pterygiumthreekindsofcomparativeeficacyofmicro-surgicalmethod.LIAOYing.TheFiahPeopleSHospitalofChengdu,Chengdu,Sichuan611130,China【Abstract】Objectiv

3、eTocomparetheeffectsofthreesurgicalmethodsfortreatmentofpterygiurnsuchaspterygiumex·cisionsimplyundermicroscopeandseleraexposure,transferconjunctivalflapwithpedicle,transpositionpterygiumheadburied.MethodsAnalysisretrospectivelyof80pterygiumeyesof68casesinourhospital2006~2009,followup

4、thesethreemonths—fouryears,andcomparerelapserate.ResultsThereare6recurrencecasesinthe42casesofpterygiumexcisionundermicro一者98例,其硬化人数7例,硬化率7%;比较两组硬化称为“与胃癌相关的第1级致癌因子”。常规的三联疗率,卡方检验统计学处理,P<0.01,两组桡动脉硬化率法治愈慢性浅表性胃炎后容易复发;Hp疫苗的保护率差异有统计学意义,慢性浅表性胃炎Hp(+)患者桡动仅为72.1%_2j,要根除Hp感染任重而道远。冯氏五联脉硬化率显著高于健康

5、志愿者Hp(一)桡动脉的硬化疗法提供了对Hp的根除率高,复发率低的治疗方法,率,绝大多数慢性浅表性胃炎Hp感染的患者常有桡动该方法可以利用被杀死的Hp释放的抗原产生相应高脉硬化,证明慢性浅表性胃炎长时间Hp感染可能导致滴度多元抗体,以确保机体不再易受到Hp的侵害I2]。患者桡动脉硬化。3.4Hp为什么能够在胃内长期存在,关于这方面的基础理论,国外正在积极研究;我们的临床工作证明,五联3讨论疗法治疗Hp感染根除率高,不容易复发,其机制值得3.1长期Hp感染不仅仅会引起患者桡动脉硬化,其进一步深入研究。它部位的动脉也可同时受累,形成动脉硬化,影响血液参考文献:循环,影

6、响机体组织器官功能。观察显示,原发性高血压患者硬化的桡动脉多是弯曲的,Hp感染患者硬化的[1]唐承薇,胡品津.慢性胃炎.见:叶任高,陆在英.内科学[M].笫6桡动脉多是直的,因此,Hp感染引起的动脉硬化的病理版.北京:人民卫生出版社,2005,379~383’[2]冯盛才,郭夕珍,黄德珍.慢性胃炎两种疗法疗效的比较研究[J].改变及形成机制与原发性高血压动脉粥样硬化病理改四川医学,2009,30(5):698~699变及形成机制是不尽相同的【4,。[3]刘文忠,胃炎.见:王吉耀.内科学[M].第1版.jE京:人民卫生出3.2与原发性高血压动脉粥样硬化“沉积”在血管

7、壁版社,2006,413~430上的物质不同,这种动脉硬化可能是长时间Hp感染所[4]来茂德.消化道疾病.见:陈杰,李甘地.病理学[M].第1版.北京:产生的各种物质包括抗原或抗体等“沉积”在血管壁上人民卫生出版杜,2005,261—264[5]陈灏珠.动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病.见:叶任高,形成的。我们的实验表明,动脉壁在受到压力搏击时,陆在英.内科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2006,263—构成了动脉的胶原纤维等分子内分子间的氢键打开,上302述有害分子可与之结合形成动脉硬化。临床观察还发[6]曾成,杨厚麟,吴锦燕;等.C14_尿素呼

8、气试验检测

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