咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效观察.doc

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1、咪n坐斯汀治疗慢性尊麻疹的疗效观察【关键词】咪哇斯汀；特发性慢性尊麻疹【中图分类号】R961【文献标识码】B【文章编号】1044-5511（2011）10-0312-01慢性尊麻疹在临床十分常见，抗组胺药目前仍然是治疗慢性尊麻疹最简便有效的药物。咪哇斯汀属于哌咙类第二代长效H1受体阻断剂。慢性尊麻疹是一种复发性、顽固性皮肤病，无特效疗法。笔者收集2011年5月一2011年6月，我院皮肤科采用咪哇斯汀治疗61例慢性尊麻疹患者病例，取得一定的疗效，结果报告如下。1临床资料1.1临床资料人选的61例慢性尊麻疹均来白我院门诊，

2、符合慢性尊麻疹的相关诊断标准［1］：年龄15-60岁；病史>3个月；未治疗时每天至少发作1次或停用治疗药物后立即复发。排除标准：①患有系统性疾病；②有明确原因引起的尊麻疹：③不能耐受不良反应者；④妊娠或哺乳期妇女;⑤依照药品说明书可能引起不良反应者。1.2一般资料根据以上入选条件共完成观察61例患者，男22例，女39例；平均年龄41.1岁。1.3治疗方法咪哇斯汀（商品名：血治林，西安杨森制药有限公司）10吨，每口1次口服（每口同一时间服药）连续服用28d,于服药后第7,14,28天进行疗效观察和评估。1.4疗效评估标准

3、按4级评分法（0-3分）［2］记录受试者治疗前和治疗第7,14,28天后的瘙痒、风团数量和大小，上述3项评分相加为总分。症状积分下降指数（SSRI）=（（治疗前积分•治疗后积分）/治疗前积分）xl00%oSSRI>90%为痊愈；60%

4、58）分、（2.8H1.61）分和（1.39±1.42）分,经统计学处理,治疗第7,14,28天的疗效与治疗前相比，有非常显著性羌异（P均<0.01）0眯哇斯汀治疗慢性特发性尊麻疹患者的疗效见表1。咪哇斯汀治疗慢性特发性尊麻疹的疗效随川药时间的延长而逐渐升

5、RJo表1咪啤斯汀治疗慢性尊麻疹临床疗效2.2不良反应61例患者屮有5例出现轻度嗜睡，3例有头皐、乏力，2例有口干、便秘，均不影响继续治疗，停药后症状自行缓解。未见严重不良反应。61例患者治疗前及疗程结束后，心电图均正常，肝功能检杏结果均在正常范围内。3讨论慢性特发

6、性尊麻疹的病因及发病机制复杂，既可以通过免疫机制也可以通过非免疫机制引发，除组胺外，激肽、花生四烯酸代谢物等炎症递质参与其发病过程。因此，传统的抗纽胺治疗都不能有效治疗和控制慢性特发性尊麻疹。动物试验结果表明：咪I姓斯汀除选择性地竞争抑制组胺受体及抑制肥大细胞释放组胺外，还可通过抑制花工四烯酸代谢产物抑制变态反丿M的速发相和迟发相。因此，咪n坐斯汀治疗慢性特发性尊麻疹取得了很好疗效［3］。因木品很难通过血脑屏障，故几乎无嗜睡作用，也没有抗胆碱能作用，故也未发现对心脏的不良反应。参考文献［1］赵辨•临床皮肤病学［M］.第

7、3版.南京:江苏科技出版社,2018:619.［2］林形，孙建方.咪哇斯汀的双重作用及临床应用［J］•国外医学皮肤性病学分册,2002,28(5):274-276.［3］刘玲玲，朱学骏，美薇，等.咪哇斯汀治疗慢性尊麻疹的随机双盲研究［J］冲华皮肤科杂志,2003,36(6):306-309.