医学毕业论文牙周炎性牙列畸形患者正畸治疗的效果观察.doc

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1、XX大学毕业论文2014年6月25日牙周炎性牙列畸形患者正畸治疗的效果观察【摘要】H的探讨牙周炎性牙列畸形患者止畸治疗的效果。方法选择牙周炎性牙列畸形患者37例进行正畸治疗,观察治疗前后的龈乳头探诊出血指数(PBI)、龈指数(GI)、牙周探诊深度(PD)、牙齿松动度(TM)以及菌斑指数(PI),同时检测血清炎症因子(hs-CRP.IL・6、TNF-a及IFN・y)水平,与不伴有牙周炎的牙列畸形正畸治疗患者(30例)进行对照比较。结果牙周炎性牙列畸形患者治疗前PBLGI、PD、TM、PI以及血清炎症因子水平均高于对照组(均P0.01)

2、,正畸治疗后PBI、GI、PD、TM、PI以及血清炎症因子均显著下降(均P0.01),与对照组无显著性差异(均P0.05)。结论牙周炎加重牙列畸形,规范的正畸治疗及炎症控制可改善牙周组织,取得与无牙周炎症患者同样的治疗效果。【关键词】牙周炎;牙列畸形;正畸治疗;炎症因子[Abstract]Objective:Toexploretheeffectoforthodontictreatmentonpatientswithmalformationofdentitionperiodontitis.Method:wehavetreated37c

3、asesofmalformationofdentitionperiodontitiswithorthodontia,andobservedPBI,GI,PD,TM,PIbothbeforeandaftertreatment,testedthelevelofinflammationfactors(hs-CRP,IL-6,TNF-aandIFN-y)andcomparedwith30caseswithoutperiodontitis.Result:ThelevelofPBI,GI,PD,TM,PIandinflammationfacto

4、rsofpatientswithmalformationofdentitionperiodontitisbeforetreatmentareallhigherthanthatincontrolgroup(pO.Ol),anddecreasednotablyaftertreatment(pO.01)withlittledififerencescomparingwithcontrolgroup(p0.05).Conclusion:periodontitiswillaggravatemalformationofdentition;norm

5、ativeorthodontictreatmentandthecontrolofinflammationcanameliorateperiodontaltissue,andobtainthesametreateffectwithpatientswithoutperiodontaldisease.【Keywords】periodontitis;malformationofdentition;orthodontictreatment;inflammationfactors牙周炎为复杂的微生物感染性疾病[1],是最常见的口腔炎症,直接影响

6、着牙齿健康,也与消化道、心血管、神经、免疫等多系统疾病有密切关系[2],同时可引起上前牙邻接关系丧失、扇形移位、牙扭转、仲长、倾斜等畸形,也是引起分齿松动、脱落的主要原因,具有重要的治疗意义。牙周感染导致的细胞炎症因子的分泌,在牙周组织的破坏屮起重要作用。牙列畸形会严重影响患者的咁嚼功能,同吋也会影响患者的面部美观,造成心理障碍,正畸治疗是对其最主要的纠正方式,可改善牙周组织卩、4]。木研究观察牙周炎性牙列畸形患者正畸治疗的效果。1对象与方法1」研究对象与分组牙周炎组:选择南通大学第三附属医院口腔科门诊就诊的牙周炎性牙列畸形患者37

7、例,男16例,女21例,年龄20・41岁,平均年龄(31・24±4.71)岁;对照纽:选择本院门诊就诊不伴有牙周炎的牙列畸形患者30例,男16例,女14例,年龄18・42岁,平均年龄(30.11±5.28)岁。两组患者均无其它系统及器官的疾患,无其他影响血清学炎症因子水平的因素存在,在人口学资料上无统计学差异(均P0.05)o1.2研究方法1.2.1正畸治疗所有患者治疗前接受龈JL洁治、龈下刮治、根面平整及药物治疗等,同吋进行口腔卫生宣教。正畸治疗采用直丝弓矫治器,使用细的鎳钛丝进行初步排齐,澳丝内收散开的前牙,调整咬合关系,用细不

8、锈钢方丝滑动式关闭牙弓间隙,力量适屮,每次加力间隔为6周,结扎丝“oo”结扎固定,治疗时间1年,矫治结束后进行舌侧固定保持。治疗期间要求患者每天早晚用牙膏牙刷刷牙,三餐后用清水分刷刷分,推荐使用BASS刷牙法,每次2min以丄,每次复

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