眼科病房医院感染的危险因素分析及预防

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1、医药20~10壹一鲞蔓!塑J~angxiMedical』塑Q，y．：!·677·例(7．18％)：视网膜病变包括视网膜色素病变、黄斑占致残因素的第二位．这部分人群劳动强度大．活动病变、视网膜动静脉疾病、高血压性视网膜病变、糖范围广．造成误伤机会多。视力残疾随年龄增长而尿病性视网膜病变等．色素膜病变包括各种色素膜增加40～69岁组更为显著。而该年龄段人群正是事炎症、先天性病变、遗传性疾病(白化病等)．其他原业与社会的主要建设者，防残、防盲工作刻不容缓。因包括斜弱视、不明原因玻璃体混浊、不明原因眼球根据此次抽样调查结果可见目前我市视力残疾萎缩、各种颅内肿瘤等。的主要致盲原因是白

2、内障，这与大多数国内文献报3讨论道一致．但由于“光明·微笑”工程的实施．许多白内我国目前有视力残疾患者约1250万．其中盲人障所致视力残疾资源未收录．致白内障所占比例偏670万f占世界盲人总数的18％1，低视力约710万，低．这也说明“光明．微笑”工程的卓著成效视力残并且随着人口增长和老龄化．每年新增盲人病例在疾的性别比方面．本次抽样调查结果显示男女比为45万以上．已成为世界3个盲人高发地区之-[”。盲1．36：1．与以往的调查结果不一致．可能由于男性劳和低视力已经成为严重的公共卫生、社会和经济问动、活动强度及范围大，眼易受损伤，或是男性因生题如何防治肓与低视力，是眼科工作

3、者的重要课活的需要而注重、积极接受调查。或是年老女性行动题，对此．我们有如下体会：不便未接受调查等所致。盲与低视力比为1．11：1．与从调查结果分析．白内障作为可避免肓．仍应处以往文献结果不一致．可能因本次调查结果来源偏在我们防盲_T作的首位．也是我们目前防盲成效的窄(评定的残疾人中收集)flI2】。关键。视网膜病变在致残与致盲病因中都处在重要参考文献位置视网膜病变基本上是不可逆性病变．随着人【1]楚美芳，艾华，彭静，等．陕西省视力残疾抽样调查结果及致残原因分析．国际眼科杂志，2008，8(7)：1412口的老龄化．视网膜病变发病率逐渐增加．这提示我【2】赵家良，贾丽君，睢

4、瑞芳，等．北京市顺义县50岁以上人群中盲患病们今后防盲重点除白内障外．视网膜病变是防盲的率调查．中华眼科杂志．1999，35(5)：341重中之重眼外伤发生率较前统计结果明显增高，(收稿日期2010～叭一08)眼科病房医院感染的危险因素分析及预防朱姗姗危连喜[关键词】眼科；医院感染；危险因素；预防[中图分类号】R197．3随着现代医学的不断向前发展．医院内感染发1．1医务人员认识不足由于长期以来眼科医院感生日益增加，据有关资料统计，我国院内感染率达染率较低．眼内发生严重医院感染较少．致使部分眼8．4％医院是病人集中的场所，特别是眼科的病人科医务人员对医院感染的认识不足．不重

5、视．易产生大多数双眼或单眼视力障碍．行动十分不便．陪护率麻痹思想，从而影响到各项操作的规范执行。增加，交叉感染的机会多。眼科患者义以手术病例1．2眼科解剖组织结构的特殊性眼球是裸露在外居多引起眼科医院感染的因素较多，若不采取有效的器官，结构精细复杂且娇嫩脆弱，极易受到外力、的预防与控制措施．很容易造成医源性感染．引起眼异物、细菌、病毒及真菌的侵袭而致感染。眼结膜中内炎．导致严重后果。因此，探讨影响眼科病房医院潜伏着大量的病原微生物。角膜、晶状体、玻璃体均感染的危险因素及预防对策．对规范眼科医院感染为无血管的透明组织，自身抵抗力较低．给病原菌的管理．减少患者不必要的痛苦．确保

6、医疗安全具有重生长繁殖提供了良好的环境，一旦受到感染．常会迅要意义。速蔓延扩大，常规使用抗菌药物极难控制。所以在1常见的危险因素医院感染管理中．若缺乏严格的制度和有效的预防措施．极易引起眼科的医院感染流行，造成严重后作者单位：332700彭泽．江西省彭泽县人民医院·678·江西医药2010年7月第45卷第7期JianiMedicalJournal，Jul2010，Vo1．45，No．7果。持各诊室环境整洁、空气新鲜。物体表面、地面用l-3患者有全身性疾病及长期局部应用激素患者500mg／L含氯消毒剂分别擦拭、湿式打扫2次／d，用由于疲劳、感冒或患有某些慢性全身性疾病，特别是

7、三氧机进行空气消毒2次／d．30min／次．床铺整理后糖尿病患者因全身抵抗力下降．病原菌容易在眼结定时开放门窗通风换气．这样可降低室内含菌密度。合膜定植．手术后更易引起感染而导致眼内炎。某查房及一些临床治疗如点眼、输液等尽量推迟到床些与免疫有关的眼部疾病．由于长期应用激素眼液被整理完毕60min后进行保证患者的优良就诊环滴眼．易造成眼部的防御功能降低．生理性屏障受境和医护人员工作环境的洁净与安全．防止交叉感损。导致真菌或病毒感染，易发生单纯疱疹病毒性角染。膜炎或真菌性角膜溃疡。2_3仪器和镜头消毒方法对各种给病人检