文拉法辛和氯丙咪嗪治疗抑郁和焦虑共病对照研究

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1、2010年()9月中国民康医学Sep，2010第22卷上半月第17期MedicalJournalofChinesePeoplegHealthV01．22FHMNo．17【论著】文拉法辛和氯丙咪嗪治疗抑郁和焦虑共病对照研究肖一妙。吕长波(河南省洛阳市第五人民医院心理科，河南洛阳471000)【摘要】目的：研究文拉法辛和氯丙眯嗪治疗抑郁和焦虑共病的有效性和安全性。方法：随机对照研究，为期l0周。以临床判断、HAMA、HAMD等量表评定临床效果，以TESS评定不良反应。结果：人组73例(文拉法辛缓释胶囊38例，氯丙咪嗪

2、35例)，因不良反应而退组5例(分别为l例和4例)，完成研究者68例(分别为37例和31例)。平均最高剂量为：文拉法辛缓释胶囊163．5mg／d，氯丙咪嗪159．7rag／d。疗效判断，文拉法缓释胶囊和氯阿咪嗪的显效率分别为62．2％和64．5％，两种药物的效果无显著性差异。不良反应的发生率，文拉法辛缓释胶囊组18．4％，远低于氯丙咪嗪组的42．9％。结论：文拉法辛缓释胶囊是一种疗效好、安全性高的治疗抑郁和焦虑共病的药物。【关键词】文拉法辛；氯丙咪嗪；抑郁和焦虑共病doi：10．3969／j．issn．1672—

3、0369．2010．17．008中图分类号：R749．41，R749．72文献标识码：A文章编号：1672—0369(2010)17—2196—02VenlafaxineversusClomipramineforthetreatmentofdepressionandanxietydisordersrandomizedstudyXIAOYi—miao．LVChang—bo(ThefifthhospitalofLuoyang，Henan471000，China)【Abstract】Objective：Tocompar

4、etheeficacyandsafetyofVenlafaxineversusClomipramineinpatientswithdepressionandanxiety．Methods：A10weeksrandomizedstudywasdesigned．Theefficacywasevaluatedbyclinicaljudgment．HAMAandHAMD．ThesafetywasassessedintermsofTESS．Results：73casesofpanicdisorderwereenrolled

5、and5caseswerewithdrawnduetointoler—anceofsideeffects．1casefromgroupofVenlafaxineand4casesfromgroupofClomipramine．Amongcompletecases．37wereinthetreatmentofVenlafaxineand31wereinclomipramine．Accordingtothejudgmentofclinicians，themarkedimprovedratewas62．2％forVen

6、lafaxineand64．5％forClomipramine．Howevertherewasnosignificantdifferenceinanyeficacymeasurementbetweentwogroups．Venlafaxinegrouphadmuchlowerincidenceofsideeffect(18．7％)thanthatofClomipramine(42．9％)．Conclusions：Venlafaxineisoneofefficientandhigh—safetydrugintrea

7、tmentofdepressionandanxiety．【Keywords】Venlafaxine；Clomipramine；Depression；Anxiety抑郁症是一种常见的心境障碍，可由各种原因所致的抑郁和焦虑；⑤其他功能性精神疾病所致的引起以显著而持久的心境低落为主要临床特征。在抑郁和焦虑。我国抑郁症的患病率为38．8％¨j，临床上抑郁症和1．2方法焦虑障碍共病普遍存在，国外报道高达30％一I．2．1给药方法人组病例随机分为两组，两组一53％l2。抑郁焦虑障碍共病的治疗较困难，本研究般资料经或t检验差异

8、均无统计学意义。一组服旨在比较文拉法辛和氯丙咪嗪治疗抑郁焦虑障碍共用文拉法辛缓释胶囊(惠氏公司，规格75m粒)，病的临床疗效及安全性。另一组服用氯丙咪嗪(徐州恩华，规格25mg／片)。I对象与方法研究期限为l0周。文拉法辛组的剂量为：第1周75I．1对象对我院心理科住院患者以及门诊患者mg／d，第2周150mg／d，第3～l0周150～225mg／从2007年7月至200