握拳及不握拳手势在手背静脉穿刺中的应用

握拳及不握拳手势在手背静脉穿刺中的应用

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时间:2017-12-08

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1、56现代临床护理(ModemClinicalNu~ing)2010.9(7)握拳及不握拳手势在手背静脉穿刺中的应用陈娟萍.范子英(顺德区第一人民医院呼吸内科,广东佛山,528300)[摘要]目的比较采用握拳及不握拳手势在手背静脉穿刺中的应用效果。方法随机将200例行静脉穿刺的患者分为不握拳组100例和握拳组100例,不握拳组采用患者不握拳手势进行静脉穿刺;握拳组采用患者握拳手势进行静脉穿刺。比较两组穿刺的成功率及患者舒适度。结果不握拳组穿刺成功率为92.O%,握拳组为82.O%;不握拳组患者舒适度为98.O%,握拳组为85.0%,两组比较,均P

2、意义。结论采用患者不握拳手势进行静脉穿刺在提高穿刺成功率、患者舒适度方面优于采用握拳手势,值得在临床中推广使用。【关键词】静脉穿刺;穿刺成功率;舒适度[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]1671—8283(2O1O)07—oo56_J02[DOI]10.3969/j.issn.1671—8283.2010.07.025[Abstracts]0bjectiveTocomparethesuccessrateandthesatisfactiondegreeatvenipuncturebyfist—makingornon—fist·making.Methods200

3、patientsundergoingtransfusionwererandomizedinequalnumberintofist-makinggroupandnon-fist—makinggroup.Intheformergroup,thepatientsmadetheirfistsatvenipueture,whileinthelatterthosedidnotmakeanyfistsatvenipuneture.Thesuccessrateandthecomfortabledegreewerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsTh

4、esuccessratesoftheformerandthelatterwere92.0%and82.O%,respectivelyandthedifferencewassignificant(P<0.05).Thesatisfactionrateswere98.O%and85.0%,respectivelyandthedifferencewassignificant(allP<0.05).ConclusionThenon—fist—makingatvenipunctureisefectiveinincreasesofSuccessrateandsatisfaction

5、rateandthusworthimplementinginclinica1.[Keywords]venipuncture;SUCCESSrateofpuncturing;comfortabledegree静脉穿刺是临床常用的一项护理操作技术,是13常护1.2方法理工作的主要内容之一,是患者接受治疗的有效途径,也1.2.1穿刺方法两组患者均选用6.5号针头穿刺.止血是医院抢救危重患者生命的一项重要手段。手背浅静脉穿带均扎在腕关节上2—3cm处。不握拳组患者手自然放刺是静脉输液的常见部位,传统的静脉穿刺方法是在穿刺松,不需要握拳,手腕下弯;护士用左手握其并拢的五指,前要求

6、患者握拳,使血管充盈、手部皮肤绷紧,以增加穿刺使手背部皮肤绷紧形成自然斜面,左手大拇指固定血管.的成功率,但在临床中发现当患者握拳时,无法很好地绷常规消毒后,针头与皮肤成15—3O。沿血管方向进针.见紧其皮肤,进针时,皮肤随针而前进,无形中又增加了患者回血后将针头平行送入少许,常规固定。握拳组患者采用的疼痛。为了减轻患者的痛苦和提高静脉穿刺的成功率,传统的静脉穿刺法,选择好静脉,扎好止血带,嘱患者握自2009年7—1O月本科室对100例行静脉输液患者,在行拳,使静脉充盈,消毒局部皮肤,然后进行穿刺⋯。穿刺时采用患者不握拳手势.在提高穿刺的成功率和患者1.2.2评价标准①

7、静脉穿刺效果:一针见血为成功.否舒适度方面取得较好的效果,现将结果报道如下。则为失败;②患者舒适度的评价:应用疼痛视觉模拟评分法(visualanaloguesole,VAS),根据患者疼痛感受及自我感1资料与方法觉对患者舒适度进行评价。静脉穿刺时若患者自诉无疼痛.1.1一般资料VAS为0分,无伴紧张,舒适度为8—10分;穿刺时稍疼痛,选择2009年7一l0月行静脉穿刺的患者200例,男VAS为1—3分,伴有皱眉,舒适度为4—7分;穿刺时疼88例,女112例,年龄38—86岁,中位年龄62.6岁。其中痛,VAS为4—7分,伴有身体不适感如

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